冬季預防感冒：小兒按摩穴位 辦公室開窗通風

最近氣溫持續低走，感冒人羣增多，辦公室裏總能聽到某個角落有人咳嗽。冬季如何預防感冒知識需普及，如小兒感冒要按摩穴位，辦公室開窗通風等等，一起來學學。

　　現象：感冒的多 咳嗽的也多

26歲女孩小王，在長春一家公司任文職。前些天降溫，出去次數多，穿得少，感冒了。

不發燒，也不流鼻涕，就是咳。白天、晚上，止不住地乾咳，讓她很苦惱。“感覺肺子都要咳出來了……”微博上，她跟好朋友們訴苦，而且單位的事兒不少，因爲咳嗽請假是不可能的。

電腦前的小王，口罩戴了，厚外套穿着，一股不戰勝病毒不罷休的架勢。如此防護的本意，是防止將感冒病毒傳染給他人。可哪想到，在單位從早坐到晚，整個樓層的咳嗽聲此起彼伏就沒斷過。

“怎麼大家都同一個症狀呢?”小王納悶，止咳藥吃了，消炎藥也沒落，可這咳嗽，持續了半個多月不見好，工作、生活都受到影響，她挺不住了，去了醫院。

冬季預防感冒：小兒按摩穴位 辦公室開窗通風

　　就診：患者中以咳爲主的超半數

吉林大學白求恩第二醫院呼吸內科主任、博士生導師張捷說，入冬後，氣溫變化非常劇烈，即便出現氣溫回升，也是在原來低位基礎上的一點變化，沒有足夠防寒的羽絨服，是抵禦不了這份寒冷的。感冒咳嗽的患者中，以年輕人居多，多半就是因爲降溫了沒及時添衣裳。“出診一天，接待近70位患者，半數以上都以咳嗽爲主要症狀。”

“冷空氣對呼吸道粘膜有一定的刺激，健康人羣也好，有冠心病、糖尿病基礎病症的人羣，或有哮喘、慢阻肺的人羣等，氣道粘膜免疫力低下，都容易誘發病毒或細菌及支原體等感染，甚至在感染之後都可出現氣道黏膜的高敏反應。”這時，出現咽部癢感，刺激性乾咳的機會就比較多，這也是臨牀稱爲氣道性高反應的一個症狀，有時，也是支氣管哮喘的早期表現，可以對症用一些抗過敏和止咳祛痰藥物，觀察病情有無好轉，同時，如果持續咳嗽的時間超過兩週，或伴有發熱，黃痰，痰中帶血等其他表現，要儘早去正規醫院就診，不要自行亂用抗生素或盲目止咳。

　預防：西醫：通風 保暖 禁菸

“感冒”咳嗽了，咋辦?張捷主任建議，首先在排除有其他疾病的基礎上，伴發熱有黃膿痰可以用大環內酯類和喹諾酮類抗生素，如阿奇黴素、莫西沙星等。如明確是病毒感染，可選用抗病毒的藥物或對症支持治療，同時用一些鎮咳的藥物或抗過敏和止咳祛痰藥物。

冬天，室內空氣流通性差，容易出現上呼吸道病毒細菌的交叉性感染。家裏也好，單位也好，儘量遠離空氣污濁區特別是吸菸區，以及人羣聚集的公共場所，因爲菸草及灰塵和污濁的空氣中含有大量的有毒有害物質，長期對呼吸道黏膜的刺激性很大，可引起炎症反應及氣道的損傷，甚至可能是發生肺部許多疾病的隱患。

另外，室內要保持每天一定時間開窗通風。注意與“感冒”的人羣保持距離。咳嗽、打噴嚏時要掩面。外出接觸冷空氣，一定要戴口罩、圍巾，做好防寒保暖工作，減緩冷空氣對呼吸道的刺激。要特別告誡大家，遠離菸草，注意健康飲食衛生，保持愉快的心情。

　　中醫：初期頻服中藥

應對感冒咳嗽，中醫另有妙招兒。長春中醫藥大學附屬醫院二部肺病科副主任江海豔說，除了吃止咳化痰藥物外，最簡便的家庭方法，喝薑湯水。

“姜是暖胃的，裏面放點紅糖或冰糖，再加些蔥白，熬水後溫着喝。頻喝幾杯，微微出汗即可緩解。但切記出汗之後彆着涼。”

如果患者吃的是中藥，江海豔主張患病初期頻服藥，縮短用藥時間。“比如疏風散寒作用的藥物，說明上讓一天吃三次，在保持每次服用劑量不變的情況下，患者可以兩個小時一次，連續用溫水吃三次。”感冒初期的患者，抵抗力沒那麼弱，頻服藥物後，感冒馬上就見好。

抗生素藥物主要針對的是細菌感染。感冒初期，江海豔不主張患者服用。不發燒，沒有咳嗽、黃痰，主要就是感冒、氣管的問題，服用止咳化痰、治療感冒的藥物就可以。如果症狀始終沒緩解，就要去醫院治療了。

另外，江海豔建議，經常伏案工作的人，要常起來活動活動。增加蔬菜、應季水果和蛋白質的攝入，增強體力。

　　■關注孩子

　　孩子咳嗽、低熱別忽視

　　當心發展成肺炎

上週，兩歲的平平得了肺炎。想起當時的情形，平平媽媽後怕極了。

　　醫生：孩子喘憋、呼吸急促要當心

平平媽媽說，開始時，孩子只是感冒，伴咳嗽、低燒，於是就給她吃了以往常吃的藥，“晚上，寶寶的體溫逐漸升高到39攝氏度，咳嗽加劇。孩子她爸出差在外，我一個人沒辦法抱着孩子去醫院，只能再給她吃些退燒藥，每隔一段時間給寶寶擦拭身體物理降溫。”

好不容易熬到第二天，媽媽趕快把平平抱到醫院，一檢查，平平得肺炎了。醫生還說，幸好來得及時，不然可就要出大事了。

“孩子喘憋、呼吸急促要當心。”長春市兒童醫院張醫生介紹。據介紹，小兒肺炎常常發生在上呼吸道感染，如傷風感冒或者咽炎後，早期容易忽視。因此，對於低齡幼兒，普通感冒也別輕視，更不要隨便服藥。當發現寶寶有呼吸急促、喘憋、臉色差、疲倦、不吃飯、嘔吐等症狀時，就要當心是否有肺炎的可能;如果孩子咳嗽時帶有羅鳴音，那就更要重視了，不管孩子體溫是否超過38.5攝氏度，都要及時送醫院就診。

　　門診：患肺炎的兒童可不少

近日，記者從長春市各大醫院瞭解到，像平平這樣的小患者現在可不少。吉林大學第二醫院呼吸科門診當日一天共看了80個患者，其中近半是肺炎患者;而長春市兒童醫院呼吸科因感冒就診的患者每天近120位，其中有62位被診斷出肺炎。在這些肺炎患者中，7歲以內的佔了60%左右。

吉林大學第二醫院呼吸內科主任馬忠森介紹，呼吸內科門診中最多的是肺炎患者，這一週以來，該院收治近300名肺炎患者，比去年同期增加20%左右。其次是支氣管炎，約佔門診30%，哮喘佔10%左右。

而在吉林大學第一醫院呼吸科專家門診來的多是病得比較重或複雜的肺炎患兒，肺炎出院後來複查的也較多，大約佔門診量的50%。

　　原因：三種肺炎混合發病

爲什麼這個冬天的咳嗽很容易得肺炎?馬忠森介紹說，一是因爲每年這個時候本來就是肺炎的高發期;還有一個重要原因是支原體肺炎的流行。兩者一疊加，得肺炎的機率大大增加。原來，支原體是一種比細菌小、比病毒大的病原體。肺炎支原體有流行年，一般每隔3至8年大流行一次。

“以病原體分，肺炎有好多種。主要包括細菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎等。”馬忠森介紹，這個冬天，這三大成員一起發威，混合發病，但不管怎樣，都有同一個症狀——咳嗽。難怪家長會說，“這段時間的咳嗽很容易得肺炎。”

　　預防：必要時打肺炎疫苗

馬忠森提醒家長，專家介紹，最常用的方法就是居室常通風、少去人多的公共場所、勤用肥皂洗手，可以減少病毒、細菌和支原體入侵的機會。但要預防肺炎，最關鍵的還是要靠平時的積累，比如2歲前記得給孩子打肺炎疫苗，常鍛鍊身體增強免疫力等。

馬忠森說，像嬰幼兒感染了呼吸道合胞病毒後，初期會表現出上呼吸道症狀，比如咳嗽、流涕、打噴嚏、鼻塞等。如果孩子體質差，病毒可能很快就會從上呼吸道進入下呼吸道，引起肺炎。而體質好的孩子，可能流流鼻涕也就好了。

　　■普及一下

　　按穴防感冒

迎香穴 在兩側鼻翼外緣中點旁，鼻脣溝中間。經常按摩，對很多呼吸道疾病患者都有一定的預防作用。

風池穴 位於頸後枕骨下緣。距離耳後約兩個手指寬一凹陷處。兩手拇指點住風池穴，用指頭用力揉動數十次，可以起到清熱疏風解表的作用，特別適合風熱感冒。

大椎穴 在頸後正中，一個較大的骨頭突起的下緣，用一手的食指和中指，連續用力按揉，可起到預防和治療感冒的作用，特別適合治療感冒後高熱不退。(本報記者 董春梅)