寶寶的補鈣計劃

鈣在人體生理代謝中，擔負着信使的重任，幾乎參與所有細胞活動，如調節神經、肌肉正常興奮性，催化多種生化反應，降低毛細血管通透性，改善微循環，參與凝血過程，維持細胞膜功能等作用。

Part1：瞭解鈣的重要性，補鈣纔會有動力

特別提醒：枕禿不能成爲缺鈣的唯一指針.因爲枕禿可能與頭發生長週期、寶寶經常臥位睡覺與枕頭摩擦有關。所以，媽媽需要關注的還是汗多所致的枕禿。

“鈣”功不可沒

促進骨骼和牙齒生長

骨骼和牙齒中所含的鈣量，佔體內鈣總量的99%。只有維持正常生理水平的鈣濃度(醫學稱鈣代謝的平衡)，才能保證骨骼和牙齒的正常發育。

一旦鈣質不足，骨骼不僅生長速度減慢，而且變得易碎、不夠堅固，成年後還因此易患骨質疏鬆症;缺鈣還會影響牙齒及牙齦的健康發育，寶寶不僅出牙晚，並且會增大日後患蛀牙的可能性。

調節生理過程

寶寶缺鈣有跡象

缺鈣的表現多種多樣，以下是提示寶寶缺鈣的跡象，媽媽可要認真學習喲!

出汗

寶寶出汗特別多，與氣溫無關，尤其是入睡後頭部出汗：

寶寶會因汗多而頭癢，躺着時喜歡摩擦頭部止癢，久而久之，後腦勺處的頭髮變得稀疏，典型表現爲頭髮磨光，形成枕禿圈。

煩躁

寶寶煩躁磨人、不聽話、愛哭鬧、對周圍環境不感興趣、不如以往活潑、脾氣怪等。

睡眠不安

寶寶不易入睡，易驚醒、夜驚、早醒，醒後哭鬧難止。

出牙晚

出牙早晚的個體差異很大，1週歲以前出牙都屬正常，以4～8個月出牙最爲常見。如果1週歲後，寶寶尚未長出第一顆乳牙，就是一種病理現象，常因缺鈣或其他原因引起，應及時詰醫生診治。

前囪門閉合晚

正常情況下寶寶1歲半前囟門司合，“缺鈣”的寶寶則前囟門寬大，閉合延遲。

其他骨骼異常表現

囟門閉合遲緩：前囟門寬大，常在1歲半後仍不閉合。

方顱：前額高高突起。

雞胸：胸骨發育異常，向前凸起。

肋骨串珠：胸部肋骨上有像算盤珠子一樣的隆起，常壓迫肺部，使寶寶通氣不暢，易患氣管炎、肺炎。

“X”型或“O”型腿：下肢較短，兩腿向內或向外彎曲。

免疫功能差

缺鈣的寶寶免疫功能會相應下降，容易發生上呼吸道感染、肺炎、腹瀉等疾病。

醫學缺鈣標準

確切“缺鈣”(醫學上稱爲佝僂病活動期)的指標.血鈣磷乘積下降、骨源鹼性磷酸酶升高、維生素D水平下降和X線照片顯示鈣化帶異常。這些需要到醫院檢查才行。

媽媽如果觀察到寶寶在以上項目中佔了2～3項以上，就要讓醫生診斷，明確寶寶是否患了佝僂病，以便及時治療，切忌自行診斷寶寶是否缺鈣。

Part2：飲食習慣與鈣的吸收關係密切

不利於鈣吸收的飲食搭配

鈣劑與牛奶、豆漿、果汁、菜汁、米湯等 同服用時，會使鈣的吸收率下降。鈣劑最好單獨服。

甜飲料中大多含有酸性鹽，易與鈣結合成不溶性鈣鹽，會妨礙鈣的吸收，需要嚴格控制寶寶飲用甜飲料的量。

儘量少給寶寶吃富含植酸和草酸的食物，因爲植酸和草酸會與鈣形成不溶性的植酸鈣和草酸鈣，不利於鈣的吸收。

富含植酸的食物：大米、白麪、黃豆等

富含草酸的食物：菠菜、莧菜、竹筍等

促進鈣吸收的飲食

維生素D又稱“陽光維生素”，是影響鈣吸收最重要的因素，能增進腸道對鈣的吸收。

富含維生素D的食物：蛋黃、動物肝、奶製品、魚肝油等。

牛奶、豆漿、粗糧製品、紫菜、蝦皮等食品中含鈣量高，鈣吸收率也高，同時含有其他必需的微量元素，對寶寶身體發育有益。

酸性食物使鈣保持溶解狀態，有利於鈣的吸收利

酸性食物的來源：食醋、酸味水果、肉類、蛋類。

含鈣豐富的食物清單

選擇含鈣量高和吸收率好的食物是給寶寶補充鈣質的最佳方案。一般來說，含鈣豐富的食物有三大類.奶及奶製品類、水產品類和蔬菜、豆類。

奶和奶製品

是比較理想的含鈣食物，之所以主張母乳餵養，就是因爲母乳含鈣量高，也利於吸收。當然牛奶中鈣的含量也很豐富，兩瓶半牛奶即可滿足一個3歲以下的寶寶一天的鈣需要量。

水產品

蝦皮、海帶、酥魚、魚骨粉等，含鈣極爲豐富，是良好的鈣質來源。

蔬菜、豆類

以小白菜、冬莧菜、豆腐乾和豆奶等含鈣量偏高。

生活小竅門

食物的合理烹調可以促進鈣的攝入。

用壓力鍋來燉雞或軟骨，可以將骨頭燉酥，這樣寶寶就可以將骨頭咬碎嚥下，來增加鈣的攝入。

將魚製成酥魚。媽媽可以試着這樣做：用蔥、姜鋪底，將魚排放在上，加醋慢火燉爛，至魚刺和魚頭都酥了，就能完全吃下了。魚的刺、魚頭、魚鱗都成爲可食用的鈣劑。

用醋來泡蛋，使蛋殼中的鈣溶解到醋中，把醋和蛋拿給寶寶吃。

菠菜、莧菜等因含有大量草酸，會影響鈣的吸收，媽媽在烹調時要注意先焯後炒，以去除部分草酸。

Part3：給寶寶寫補鈣日記

日記讓補鈣更有保障

補鈣日記除了記錄寶寶每天鈣的攝入量外，更主要的是記錄補充維生素D的量(即魚肝油)。食物中鈣的吸收要靠維生素D幫忙，機體內維生素D如果不夠，補充的鈣劑很容易被機體排掉，除鈣源浪費外，還會增加胃腸負擔，甚至增加便祕機會。

維生素D攝入不能多

過多補充維生素D會中毒。寶寶每天需要維生素D4D0～800單位，考慮到陽光照射皮膚產生一定量維生

日記範本

日期：2007—6—15

寶寶月齡：5個月零3天

餵養狀態：純母乳餵養

這段時期鈣的生理需求量：300毫克

寶寶今天鈣的實際攝入量：200毫克

計算生理與實際的差值：100毫克

這段時期維生素D生理攝入量：400～500國際單位

寶寶今天維生素D實際攝入量：300國際單位

計算生理與實際的差值：100國際單位素D和有些食物本身含有少量維生素D，寶寶每天補充魚肝油4D0～500國際單位是合適的。

2歲以下的寶寶，每天要補充魚肝油400～500國際單位，再補些鈣劑。

2歲以後，寶寶的戶外活動多了，皮膚接受陽光後會產生機體所需維生素D，就不必補充魚肝油了。通過日記，你能發現要給寶寶補充的鈣量，可以通過鈣片或是食物來補充。一般開始吃輔食的寶寶，能從食物中得到充足的鈣劑.可以根據食物的含鈣量來計算攝入鈣量是否充足。

補充維生素D需要注意的是，一定要把握好量，寶寶每天攝入的維生素D不能超過800國際單位.否則會出現中毒表現。最早的症狀是食慾減退，甚至厭食、煩躁、哭鬧、低燒，然後逐漸出現煩渴、尿頻、夜 尿增多等症狀，嚴重時骨骼、腎、血管均會出現相應的鈣化。

補鈣計劃隨季節而調整

冬天 由於接受陽光較少，維生素D不能從陽光中合成，所以只能通過外界食物或藥物來補充，寶寶每天需要補充魚肝油500國際單位。

夏天接受陽光較多，皮膚受到太陽照射後會產生維生素D，魚肝油就可以減少補充了，3DO國際單位即可。這時給寶寶多吃些含鈣豐富的食物，就能滿足機體生長髮育的需求。

Part4：何選擇鈣產品

產品好壞3標準判斷

面對各種各樣的補鈣產品，媽媽經常會拿不定主意。其實，判斷鈣劑的好壞，主要從所含的可利用鈣量、溶解度和吸收率等方面綜合判斷：

1、含可利用該元素

不同的鈣劑中含有可利用鈣元素存在明顯差別。 碳酸鈣爲40%、磷酸氫鈣爲23%、醋酸鈣爲22.2%、檸檬酸鈣爲21.0%、乳酸鈣爲13%、葡萄糖酸鈣爲9%。

許多鈣產品標明的鈣量是全藥量，其中可利用的鈣元素並不高，如葡萄糖酸鈣，每500毫克實際僅含36毫克元素鈣。

2、溶解度

溶解度好的鈣產品，鈣元素相對容易吸收。

左旋乳酸鈣溶解度>氯化鈣>葡萄糖酸鈣>氨基酸鈣>檸檬酸鈣>碳酸鈣。

3、吸收率

鈣的吸收需要維生素D的協助。通常鈣劑的吸收率爲25%～50%。另外當寶寶的體內缺鈣時吸收率會增加。

特別提醒：

鈣劑需要考慮口感好和對胃刺激小等因素，故以選擇左旋乳酸鈣、碳酸鈣咀嚼片等鈣製劑比較理想。

不需年年補鈣

在生長髮育迅速期，寶寶需要補充魚肝油，以保證食物中鈣的有效吸收。

寶寶出生後2～4周，就要補充維生素D，預防“缺鈣”了。每天維生素D劑量推薦400～800國際單位爲宜，一直持續到2歲左右。如果2歲時正好是冬天，則延長到冬天結束，在補充維生素D時同步加些鈣劑。

3歲以後的寶寶每天可以從食物中獲得300～500毫克的鈣，如果寶寶早晚各喝牛奶250～300毫升，就不必額外補充鈣劑了。

怎樣補鈣才達標

寶寶只要生長髮育達標，情緒、食慾、睡眠均好，沒有“缺鈣”的跡象，寶寶的補鈣就達標了。

Part5：養方式不同補鈣計劃不同

母乳餵養的寶寶

雖然每100毫升母乳中含鈣只有34毫克(而牛乳含鈣高達125毫克)，但母乳中鈣和磷的比例合適(2:1)，母乳中的鈣更易吸收，所以提倡母乳餵養。

當寶寶每天魚肝油需要量充足時，1歲以內母乳餵養的寶寶每天可從母乳中得到225～250毫克的鈣元素，即使這樣也需額外補鈣。

補鈣計劃

6個月內的寶寶：如果媽媽在哺乳期間鈣劑充足，每天補充碳酸鈣咀嚼片2片，母乳中鈣量就提高，寶寶可以不用額外補充鈣劑。

6個月～1歲的寶寶：每天需額外補充100～300毫克的鈣元素。如愛爾鈣半包～1包或金箍棒L乳酸鈣沖劑半包～1包，兩者每包含乳酸鈣5克，其中可利用鈣元素爲13%，除去溶解後丟失和腸道吸收時的損失，每包鈣劑寶寶可大約利用300毫克左右的鈣元素，半包就意味着提供75～150毫克左右的鈣元素。

人工或混合餵養的寶寶

鈣劑的補充量根據寶寶每天喝入的奶量而定，由於牛乳中鈣和磷的比例不合適，因此仍要額外補充鈣。一般說來，混合餵養或人工餵養的寶寶全天可以從食物中得到300～400毫克的鈣，也需要額外補充鈣。

補鈣計劃

6個月以下：寶寶每天額外補充150毫克左右的鈣元素，建議每天吃愛爾鈣半包～1包或金箍棒L乳酸鈣沖劑半包～1包。其他鈣劑按此類推。

6個月以上：寶寶每天額外補充200～300毫克鈣元素，建議每天吃愛爾鈣1～2包或金箍棒L乳酸鈣沖劑1～2包。其他鈣劑按此類推。

斷奶期的寶寶

無論採取何種餵養方式，寶寶1歲左右都要斷奶了。由於斷奶，寶寶每天的奶量大大減少，而生長髮育對鈣需要量卻增加，所以要多吃含鈣食品。

補鈣計劃

1、每天補充魚肝油400～500國際單位。

2、多曬太陽。

3、選擇含碳酸鈣的咀嚼片補充比較合適。碳酸鈣含可利用鈣元素達40%，每天1～2片迪巧或凱思立D，可以得到鈣元素250～500毫克，寶寶每天從食物中還能得到300～500毫克鈣，這樣就滿足了身體的需要。

Part6：直視錯誤補鈣觀

添添媽：聽說寶寶小的時候特別容易缺鈣，所以我經常給寶寶吃些該片、維生素D和魚肝油

方教授：小寶寶在成長過程中需要鈣的支持，但也因人而異。只要你能夠按照上文所談及的補鈣計劃操作，寶寶是不會缺鈣的。我們一直都強調維生素D補充要合適，補充少了寶寶易患佝僂病，多了則會中毒。

由於複合維生素保健製劑中常含有維生素D，長期服多種複合維生素保健製劑，再加上補充維生素D製劑，可能有維生素D過量的危險。寶寶如果每日服用維生素D 2萬～5萬單位，1～3個月後就會發生維生素D中毒了。

維生素D中毒表現爲厭食、噁心、嘔吐、頑固性便祕、腹痛、骨痛、尿頻、血尿、尿結石等;還會出現精神不振、嗜睡、表情淡漠及幻覺等精神症狀。

如果寶寶出現維生素D中毒，你不必緊張，處理方法是立即停服各種維生素D製劑和鈣劑，等中毒症狀完全消失後(一般需要1～3個月)，然後在醫生指導下服用預防劑量的維生素D，每天400國際單位。

靈靈媽：聽說多喝骨頭湯可以補鈣，所以我每天都燉給寶寶吃，我想這樣是不會有缺鈣問題的

方教授：很多人以爲動物骨頭裏的鈣含量高，喜歡用慢火燉湯來補鈣。其實骨頭湯裏含鈣量並不高，反而是湯裏的脂肪含量高，脂肪與鈣結合成皂化物，又會妨礙鈣的吸收與利用。再說，動物骨頭裏的鈣很難溶解出來，因此用骨頭湯補鈣不可行。

嘟嘟媽：聽說長輩們說，夏天帶寶寶到外面曬太陽可以補鈣，所以這個夏天我想帶寶寶到海遺多看看太陽公公。

方教授：其他的媽媽會不會有類似的錯誤想法?其實，夏天讓寶寶曬太陽時間過長，更容易引起鈣質損失。因爲陽光中的紫外線能促進寶寶體內維生素D合成，使未鈣化的骨骼加速鈣化，加上天氣熱，寶寶胃口下降，從食物中獲取鈣質的機會大打折扣，從而造成血鈣偏低的可能。

事實上，讓寶寶曬太陽本身並不在於補鈣，而是讓皮膚合成維生素D。維生素D會促進鈣吸收。夏天陽光強烈，不建議寶寶曬太陽時間過長，只要每天早晨或下午到戶外玩個把小時即可，不要像冬天那樣整天對着太陽曬。

星星：我家寶寶都1週歲了，還沒見長牙，我猜想一定是缺鈣，所以每天都給他額外補充一些鈣片。

方教授：健康的寶寶，一般在出生後6～7個月就開始出牙。有些媽媽看到寶寶已經八個多月還沒出牙，心裏就非常着急，更別說是等到一週歲了，認爲寶寶是缺鈣。於是，開始盲目給寶寶補鈣。

其實這種做法是不科學的。僅僅根據出牙時間的早晚，並不能真正斷定是否缺鈣。寶寶10個月仍未出牙稱爲出牙延遲，即出牙晚。出牙晚不等於缺鈣，關鍵還要看是否伴有其他“缺鈣”的表現。出牙的早與晚，主要與遺傳因素有關，也與某些疾病有關，如甲狀腺功能低下病、營養不良或牙畸形等。寶寶出牙延遲時，應到醫院就診，避免疾病延誤。

Part：補鈣食譜

蝦皮紫菜蛋湯

原料：蝦皮、紫菜、香菜、雞蛋、生薑、香油、精鹽、蔥花。

DIY：

1、蝦皮洗淨，紫菜撕成小塊，香菜清洗乾淨切小段;

2、雞蛋打散;

3、用薑末熗鍋，下入蝦皮略炒，加水適量，燒開後淋入雞蛋液;

4、隨即放入紫菜、香菜，並加香油、精鹽、蔥花適量即可。

特點：

口味鮮香，舍有豐富的蛋白質、鈣、磷、鐵、碘等營養素，對寶寶補充鈣、碘非常有益。

蒸煮蝦蛋

原料：雞蛋、小蝦、西蘭花

DIY：

1、蛋打碎攪勻，小蝦剝殼去腸，燙後切成小丁，蛋和蝦拌勻;

2、熱水中加鹽少許，煮開後把蛋和蝦倒入;

3、蛋和蝦飄浮上來後，待煮熟後，倒入鋪有布的盤子中。把布包起來，捲成棒條狀，冷卻;

4、西蘭花用鹽開水煮熟，再盛入盤中。

特點：

適合剛開始學會用手抓飯的寶寶，富含蛋白質和鈣劑。

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　　(責任編輯：樑莉瑩)