子癇前期診斷標準

孕期準媽媽有血壓升高的趨勢，尤其是間隔6小時以後，所測的血壓都大於140/90mmHg，就可以診斷妊娠高血壓疾病。如果血壓大於160/100mmHg，甚至尿裏出現了尿蛋白，就可以確診爲子癇前期。

根據孕婦病情的嚴重程度可將其分爲輕度子癇前期和重度子癇前期。具體分類標準如下：

輕度子癇前期

定義：是在妊娠期高血壓的基礎上出現了蛋白尿，不伴有任何症狀。

診斷標準：20周後出現收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg，蛋白尿≥0.3g/24h或隨機蛋白尿≥(+)。

重度子癇前期

定義：是指孕婦血壓和蛋白尿的持續升高，發生人體臟器功能不全或胎兒的併發症。

診斷標準：子癇前期的患者出現下列任何一項不良的情況可以診斷爲重度子癇前期。

1. 血壓持續升高收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg，

2. 尿蛋白≥2.0g/24h或隨機蛋白尿≥(++)

3. 持續性頭痛、視覺障礙或者其他症狀。

4. 持續性腹痛等下或肝破裂的症狀異常

5. 肝酶異常

6. 腎功異常;少尿(24H尿量<400ml或每小時尿量<17ml)或血肌酐>106umol/l

7. 低蛋白血癥伴有腹水或胸水

8. 血液系統異常，血小板計數呈持續性下降低於100×109 /l血管內溶血、貧血、黃疸乳酸脫氫酶水平升高

9. 心力衰竭，肺水腫

10. 胎兒生長受限或羊水過少

11. 孕34周的發病。

住院觀察

孕婦產檢時被診斷爲子癇前期，醫生會建議住院治療。因爲子癇前期有時候進展比較快，可能上午產檢的時候還沒問題，下午就會出現血壓突然增高，嚴重的情況下可能會導致腦溢血、心力衰竭等。所以，爲了保證母體的安全，一般都要求孕婦住院觀察。

做相關檢查

孕婦住院後，要對全身的各個臟器進行檢查，來確定這個疾病已經對孕媽的身體產生了什麼樣的影響、影響已經到了什麼程度。常見檢查如下：

1、眼底檢查。通過查看眼底血管情況，判斷腦內的血管有沒有問題、有沒有出現顱內水腫。

2、血液、尿液檢查。血、尿常規、肝腎功、凝血功能、心肌酶、電解質、24小時尿蛋白定量。

3、肺部聽診。判斷肺部是不是有水腫。

4、超聲心動圖。突然心跳加快或者活動之後心臟不舒服時一定要做。

5、產科彩超。評估胎兒狀態。

6、腹部超聲。上腹部不舒服時，評價肝臟有無血腫。

監測血壓

如果孕婦服用降壓藥後血壓控制的比較平穩，各項檢查沒有異常，也沒有不舒服的感覺，就可以出院回家了。不過回家後也要注意每天早中晚睡前各測一次血壓，並做好記錄，在每週一次的門診產檢時告知醫生。