產後按摩，助子宮恢復最佳狀態

在月子期間，注意子宮恢復情況，也別忘記滿月後要複診，確認子宮的恢復狀況。而月子期間常喝的生化湯，則要注意正確的飲用方式，避免惡露一直滴滴答答，影響子宮恢復。　　

子宮恢復歷程

子宮是一個由較厚的肌肉組成的器官，不會立即恢復原狀，約需兩週時間回到骨盆腔，6周內回到孕前大小。他說，子宮恢復狀況可從3方面來看：

子宮體：分娩後，子宮會立即收縮，因此，在腹部處可用手膜到一個很硬且呈球狀的子宮體，其最高處差不多與肚臍同高。然後，每天的高度會下降一點，約兩週時間，子宮會變小並進入骨盆腔內，這時，就無法在腹部摸到子宮底了。

子宮頸：分娩後，因子宮頸充血、水腫而變得非常柔軟，子宮頸壁也會變得很薄，大約要到7天之後纔會恢復到原來的形狀。生產完7～10天后，子宮頸內口會關閉，一直到產後4周左右，子宮頸纔會恢復到原來大小。

子宮內膜：胎盤和胎膜與子宮壁分離後，由母體排出，從子宮內膜的基底層，會再長出一層新的子宮內膜。產後10天左右，除原來胎盤的附着面外(分娩後，約手掌大小，產後6～8週會完全癒合且不留痕跡)，其他部分的子宮腔會全部被新生的內膜所覆蓋。

在子宮恢復過程中，需通過強而有力的肌肉“收縮”動作，讓血管受到壓迫而止血，並恢復到原來的大小。因此，在產後1周內，媽媽常會感到子宮收縮帶來的疼痛感。若收縮不好，血管就會持續出血不止，如形成血塊積在子宮腔內，就造成子宮肌肉層的收縮更差，出血情況會更惡化。

爲了加速子宮的收縮，自然產的產婦可藉助子宮按摩及子宮收縮藥物，剖宮產的產婦則因有傷口，而是以注射點滴型子宮收縮劑，讓子宮順利收縮。

子宮按摩加速子宮收縮

產婦把手放在肚臍周圍，觸摸尋找子宮位置，如感覺不到腹部有一個圓形硬塊，就需要做子宮環形按摩，藉此加速子宮的收縮。子宮收縮的同時，惡露也會隨之排出體外。由於子宮變硬表示收縮情況良好，所以，自然產的產婦在產後24小時內，應隨時按摩，必須做到子宮變硬才能停止。

觀察惡露判別子宮恢復狀況

若是子宮內仍有殘留胎盤或胎膜組織，或是子宮收縮不良，會影響子宮復原的速度，這可從觀察惡露排出的顏色、量與氣味判別子宮的復原狀況。正常情況下，惡露的量會愈來愈少，顏色愈來愈淡，約3周就會結束，過多的惡露屬於不正常現象。

如果血性惡露的量明顯變多，且持續時間延長(3天以上)，或惡露帶有異味，甚至惡露一直沒完沒了似的，原本顏色已轉淡又變紅，產婦務必及時就醫。經檢查後，若是子宮內仍有殘留物質，即需要加以處理。若是單純的子宮收縮不良，則會給予口服(針劑)子宮收縮劑，並教導產婦按摩子宮，鼓勵其持續哺餵母乳，以促進子宮收縮及增加子宮復原的狀況。