補充益生菌能否縮短寶寶腹瀉病程?
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寶寶腹瀉,補充益生菌會有幫助嗎?
益生菌可能縮短腹瀉病程,但不是所有的益生菌菌種都有益處,也不是對所有類型的腹瀉都有益處。
急性腸胃炎
關於急性腸胃炎,12個各國和國際組織的相關指南里,5個推薦用益生菌,7個沒有推薦。但是,推薦使用益生菌的指南都提供了來自臨牀試驗和meta分析的證據,還是比較可靠的。鼠李糖乳桿菌和鮑氏酵母菌有最引人注目的有效的證據,它們可能幫助縮短腹瀉病程約一天。
壞死性小腸結腸炎
梭狀芽孢桿菌感染可能引起嚴重的腹瀉和結腸炎,益生菌可能預防這類感染。也有一定證據表明益生菌可以減少復發的可能。益生菌有可能降低早產兒的壞死性小腸結腸炎的發病率和死亡率。但是相關指南並不建議日常服用益生菌,需要更多數據才能給出相關建議。
抗生素引起的腹瀉
中等水平的證據表明益生菌對由抗生素引起的腹瀉可能會有幫助。大約10%-30%服用抗生素的人可能引起腹瀉。針對兒童和成人的研究都有發現在服用抗生素前和同期服用,可以降低腹瀉的風險。對於抗生素引起的腹瀉,有4個meta分析都報道了益生菌有不同程度的預防腹瀉的效果。最有效的也是鼠李糖乳桿菌和布拉氏酵母菌。
“水土不服”
旅途中的腹瀉,常常被中國人稱爲“水土不服”,其實引起的原因常常是吃了不乾淨的食物或者喝了不乾淨的水。有時候這種腹瀉可能持續一個月甚至更久。並沒有可靠的證據表明益生菌對這種類型的有任何幫助。
其他炎症性腸病
益生菌還可能用於一些炎症性腸病的治療,比如可能有助於潰瘍性結腸炎的治療,但目前對其他類型的炎症性腸病還沒有有力的證據表明益生菌有幫助。
總的來說,益生菌對感染引起的急性腹瀉(持續時間2周內),可能縮短腹瀉持續的時間,而對持續時間超過2周的腹瀉目前研究證據還不足。
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