《孕產胎教育兒百科》：孕4月(13～16周)（二）

媽媽懷孕4個月了，媽媽的飲食又要注意什麼呢?媽媽孕4月的營養素關鍵又該吸取什麼?在這個月，孕期的牙齒護理也很關鍵哦!

　孕4 月媽媽營養飲食

孕4 月營養飲食方案：到了這個月，孕媽媽感覺比較舒適，早孕反應慢慢消失，食慾大增。這時，胎寶寶生長迅速， 需要更多的營養。

1. 孕媽媽需增加能量和各種營養素，來滿足胎寶寶身體各系統發育中進行的大量複雜的合成代謝的需要。

2. 蛋白質、鈣和鐵等的攝入量也要增加，這能促進胎寶寶的血、肉和骨骼的生成。

3. 孕媽媽每天飲用6~8 杯水，其中果汁的量控制在2 杯以內，因爲果汁甜度太高，對胎寶寶的骨骼發育不利。

孕4 月關鍵營養素：鋅，作用：防止胎寶寶發育不良。本月開始，孕媽媽需要增加鋅的攝入量。缺鋅會造成孕媽媽味覺、嗅覺異常，食慾減退，消化和吸收功能不良，免疫力下降，這樣勢必造成胎兒宮內發育遲緩。富含鋅的食物有生蠔、牡蠣、肝臟、口蘑、芝麻、赤貝等，生蠔中含量尤其豐富。不過每天的補充量不宜超過20 毫克。

孕4 月重點營養素：孕4 月的胎寶寶正在迅速生長，需要的營養物質更多，孕媽媽要攝入更豐富的營養，源源不斷地供給新生命。蛋白質，孕媽媽每天應增加15 克蛋白質的攝入，達到75~95 克。飲食中應增加魚、禽、肉、蛋、豆製品等富含優質蛋白質的食物。特別是早孕反應嚴重、不能正常進食的孕媽媽，更應多攝入優質蛋白質。熱量，從孕4 月開始，孕媽媽必須增加熱量和各種營養素，來滿足胎寶寶的生長髮育。孕中期熱量每日增加約200 千卡。維生素，孕媽媽應增加維生素A、維生素D、維生素E、維生素B1、維生素B2 和維生素C 的供給，來幫助對鐵、鈣、磷的吸收。維生素D 能促進鈣質的吸收，每日最好能補充10 微克。孕媽媽應多食各種蔬菜和水果，如西紅柿、茄子、白菜、葡萄、橙子等。

礦物質鈣、鐵等成分對生成胎寶寶的血、肉、骨骼起着重要作用，需求量比平時大得多。每天對鈣的需求量爲1000 毫克，鐵增加至25 毫克，其他營養素如碘、鋅、鎂、銅、硒等也要適量攝取。

　　本月聚焦：孕期牙齒護理

孕前口腔檢查很有必要，孕媽媽在懷孕前應作一次徹底的口腔檢查，將所有的口腔隱患都消除在萌芽狀態，包括牙齦炎、牙周炎、齲齒，以及需要拔除的阻生齒等。即使所有的口腔隱患都消除之後，孕媽媽懷孕後，還可能會或多或少地遭遇牙齦出血等牙齒疾患。這是因爲懷孕使得孕媽媽內分泌發生改變，使得牙齒格外脆弱，這就給一些病菌和毒素提供了可乘之機。再加上孕媽媽一天進食的食物種類比較多，牙齒中的細菌在食物的糖和澱粉的發酵作用下，形成了一種酸性物質，這種物質能極大地腐蝕孕媽媽的牙齒，所以，牙齒問題就產生了。

正視牙病，主動就醫。一些孕媽媽在患了牙齒疾病後不願意就醫，認爲沒什麼大不了的，不予以重視。其實，這種做法是極其有害的。孕媽媽應該摒棄種種顧慮，主動與牙科醫生聯繫，獲得專業的幫助。

關於孕期拔牙問題，懷孕期間除非有必須拔牙的情況，一般不宜拔牙。懷孕的前2 個月內拔牙可能引起流產;懷孕8 個月以後拔牙可能引起早產。如必須拔牙，最好選擇孕3~7月，並作好準備工作，才相對安全些。孕媽媽要保持足夠睡眠，避免精神緊張，在拔牙前一天和當天用保胎藥，拔牙麻醉劑中不可加入腎上腺素;麻醉要完全，防止因疼痛引起子宮收縮而導致流產。

　　孕期常見的牙周問題：

1. 妊娠期牙周炎。懷孕期間荷爾蒙改變，使牙齦充血腫脹，顏色變紅，刷牙容易出血，偶有疼痛不適。

2. 妊娠牙齦瘤。一般發生在懷孕中期，由於牙齦發炎與血管增生，形成鮮紅色肉瘤(牙齦邊緣長出的小結節)，大小不一，生長快速，常出現在前排牙齒的牙間乳頭區。不需要治療，或只針對牙周病進行基本治療，如洗牙、口腔衛生指導、壓根整平等，這是爲了減少牙菌斑的滯留與刺激。牙齦瘤會在分娩之後很快消失，不用太過擔心，如出現妨礙咀嚼、易咬傷或過度出血等，可考慮切除，但孕期手術容易再發。

其他。懷孕期間也可能會有牙周囊帶加深、牙齒容易鬆動等症狀。

　　遠離孕期牙齦炎，牙齦炎的危害：

患有牙齦炎的孕媽媽，由於牙齦疼痛出血，會直接影響食慾，進而影響到胎兒正常的生長髮育。此外，牙齒裏面的細菌還會通過血液傳染給腹中發育的胎寶寶，使其出生後發生口腔疾病的概率增加。

　　於生活細微之處防治牙齦炎：

1. 不吃過冷、過熱、過硬的食物，避免對牙齦的不良刺激。

2. 多進食維生素C 含量高的蔬菜、水果以及含鈣的食物，可降低毛細血管的通透性，防止牙齦出血。

3. 三餐後要及時刷牙、漱口，認真清理牙縫，不讓食物殘渣嵌留。孕媽媽可以在包裏隨身攜帶一套牙膏牙刷，以便隨時都可以刷牙。

4. 選用短軟毛的牙刷，順着牙縫輕輕刷牙，以避免碰傷牙齦，引起出血。

5. 用電動牙刷。電動牙刷清潔牙齒的效果好，可按摩牙齦，增進牙齦健康。

6. 刷牙時要記得刷舌頭，因爲舌頭上沉積着很多口腔中的細菌。

7. 儘量少吃或者不吃粘牙的甜點或糖果。

　孕媽媽愛運動

可以開始做孕婦操了。經過了磨難、坎坷不安的孕早期，終於邁入最舒適愜意的孕中期，這個階段直到分娩前，胎兒發育比較穩定，孕媽媽可以適當做做孕婦操了，一方面可以促進身體血液循環，增強腹部及骨盆、肌肉張力，緩解緊張情緒;另一方面，堅持每天做5 分鐘孕婦操，可以增強產力，爲以後的自然分娩打好基礎。孕婦操主要是鍛鍊腿部、腹部、腰部、骨盆、會陰部等的肌肉。

　　鍛鍊腹肌：

1. 仰臥在牀，單腿屈起、伸展，再屈起、伸展，如此循環，左右各10 次。

2. 雙膝屈起，單腿上擡、放下，再上擡、放下，如此，左右各10 次。

3. 仰臥在牀上，屈起雙膝，將手指立於與嘴30 釐米處。把手指看作蠟燭，爲吹滅燭焰而用力呼氣。

　　鍛鍊骨盆：

1. 仰臥在牀上，單膝屈起，膝蓋慢慢向外側放下，左右各10 次。

2. 雙膝屈起，左右搖擺至牀面，慢慢放鬆，左右各10 次。

3. 筆直坐在牀上或墊子上，雙腳腳掌相對，用手將雙腳拉近身體，雙膝上下活動，宛如蝴蝶振翅。重複做10 次。

4. 同一姿勢，吸氣伸直脊背，呼氣身體稍向前傾，如此重複做10 次。

小貼士：做孕婦操的注意事項：孕婦操只有每天堅持纔會有效果，所以孕媽媽在日常生活中一定要勤鍛鍊。做孕期體操時，要注意以下幾點：

1. 剛開始做操時不可勉強自己，做操次數可依個人身體狀況而定，以後可逐日增加運動量。

2. 原則是：做完第一遍後如果感覺累，就應當停下來或適當減少運動量。運動適量的感覺爲：身體微微發熱，稍有睏意。

3. 腹脹、生病等身體不舒服時，可以暫停或酌減體操的種類、次數和強度。

4. 早晨不宜做操，沐浴後可以。

5. 不做對孕媽媽自身或胎兒的健康發育不利的運動。