謹防小兒維生素過量
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小兒和新生兒有許多生理特點與成人不同,他們處在生長髮育的動態變化之中,機體各組織器官尚未成熟,功能不完善,與成人相比,更容易發生用藥不良反應。維生素類供養藥也不可長期過量服用,如果長時間給孩子服用維生素,可引起體內各種維生素的失衡,使某種維生素過剩,而損害孩子的身體健康。現就常用維生素類藥物過量對小兒及幼兒的副作用略作敘述,以供家長參考。
謹防小兒維生素過量 小兒和新生兒有許多生理特點與成人不同,他們處在生長髮育的動態變化之中,機體各組織器官尚未成熟,功能不完善,與成人相比,更容易發生用藥不良反應。維生素類供養藥也不可長期過量服用,如果長時間給孩子服用維生素,可引起體內各種維生素的失衡,使某種維生素過剩,而損害孩子的身體健康。現就常用維生素類藥物過量對小兒及幼兒的副作用略作敘述,以供家長參考。
維生素A(VA) 過量服用時影響嬰幼兒骨骼發育,使軟骨細胞造成不可逆的破壞。嬰幼兒服7.5—30萬國際單位/次,可於數小時內發生急性中毒,表現爲以良性顱內壓增高爲主要特徵,還出現前囟門寬而隆起,過度興奮,頭痛,嘔吐,厭食及視乳頭水腫等。6個月至3歲嬰幼兒中毒發生率最高,發生中毒後應立即停服VA,一般無需其它治療。患VA缺乏症的嬰兒每日0.5—1萬國際單位,1—8歲小兒0.5—1.5萬國際單位,均給藥10天。
維生素D(VD) 嬰幼兒應用過量所致的後果,比佝僂病更爲嚴重。VD具有蓄積性,引起中毒的劑量個體差異甚大,小兒一日服1—3萬國際單位數週或數月可發生中毒。一般發生在首次大劑量之後,中毒後應及時停服VD和鈣劑,並給予對症治療。對VD敏感的兒童易出現中毒症狀。嬰兒預防有劑量爲400國際單位/日。手足搐搦症患者,口服2000—5000國際單位/日,1個月後改爲400國際單位。
維生素AD(VD) 本品劑型有膠丸和滴劑兩種,其中VA的含量甚高。有些家長視之爲無害的營養品,長期過量給嬰幼兒服用,故極易引起中毒。如過多服用會出現毛髮乾枯、眼球突出,煩燥不安。岩石、發熱、肝腫大等毒副作用。滴劑:預防用量,口服3—6滴/日;治療劑量,口服5—10滴/次,2—3次/日。淡AD丸:口服1—2丸/次,3次/日。沉AD丸:口服1次丸/次,2—3次/日。針劑:肌注0.25—1毫升/次,1次/日。嬰兒服用過量中毒後,常因哭吵、肢體疼痛或自主活動減少而就醫。
維生素C(VC) 乳兒接受大劑量VC後往往會出現乏力、血小板增多、腸蠕動亢進,消化不良,不安、皮疹、蕁麻疹、浮腫等。生長期兒童過量服用,日後可使小兒患骨病,必須恰當使用。小兒預防用藥時,每日1/2—1片即可。若已患缺乏症,應遵醫囑服用。果味VC 果味VC是維生素C的一種製劑,內含葡萄糖和Vc100毫克,其味道酸甜,最適合小兒服用。但如果長期或大量服用,就會產生對Vc的依賴性。一旦停藥,則出現牙齦出血,糜爛腫脹、牙齒鬆動及故不宜過多食用。
維生素K(VK) 由於VK在體內排泄過程中與膽紅質相競爭,新生兒、早產兒酶系統不成熟而排泄受限較大劑量可致溶血性貧血、高膽紅素血癥及黃疸。對紅細胞6—磷酸脫氫酶缺乏症患者,可誘發急性溶血性貧血,早產兒及低體重小兒使用應慎重。
維生素E(VE) 長期過量服用可造成VE中毒,出現嘔吐、乏力、脣乾、胃腸功能紊亂、口角炎等。停藥後上述症狀逐漸消失。VE廣泛存在於植物油、穀物、魚類、肉類及蛋奶製品中,只要日常生活中不挑食、不偏食,體內不會缺乏VE,故不可過量服用。
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