6.6愛眼日:如何發現孩子有沒有近視?
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2020年6月6日,今年愛眼日的主題是“視覺2020,關注普遍的眼健康”。兒童近視發生率越來越高,我們該如何發現自己的孩子有沒有近視?近視該如何預防?近視瞭如何佩戴眼鏡?
指導專家:廣東省婦幼保健院 眼科 馮慶陽 醫師
2020年6月6日,我們迎來了第25個全國愛眼日,今年愛眼日的主題是“視覺2020,關注普遍的眼健康”,其中宣傳口號依然強調“科學防控近視,擁有光明未來”,接下來給大家總結了一些近視的相關知識,希望對大家有幫助!
近視是什麼?
正常情況下,眼睛在放鬆狀態時,遠處的平行光線進入眼睛內聚焦到視網膜上形成清晰的物像,當遠處的平行光線進入眼睛後聚焦在視網膜前面,導致視網膜上形成不清楚的物像,這就出現了近視。近視看遠處時是模糊的,而看近處時可以通過眼睛自身的調節使物像聚焦到視網膜上,因而視近清晰。
近視的原因有哪些?
1)遺傳因素:父母一方或雙方近視的,孩子發生近視的可能性增高。
2)不良的用眼習慣:趴着、躺着或行走時讀寫,眼睛與書本距離過近,拿筆姿勢不正確,長時間使用電子產品等。
3)地區因素:城市孩子的近視患病率明顯高於農村。
4)飲食習慣:厭食挑食,只吃肉不吃菜,大量食用甜食,飲用碳酸飲料等。
真性近視和假性近視怎麼區分?
真性近視是因爲眼球變長了,眼球內其他結構都正常,自然狀態下不可逆。
假性近視是各種原因導致眼球內睫狀肌持續收縮、晶狀體屈光度增加,眼球處於近視狀態,簡單來說就是眼球自身調節出現的近視,通過放鬆、休息、散瞳等可以恢復正常視力。
明確近視到底是真性還是假性,需要散瞳驗光纔可以。
散瞳驗光是什麼?
青少年眼睛的睫狀肌具有很強的調節功能,不去除這部分作用,近視的真實度數可能無法顯現出來,因此需要到醫院眼科進行專業的散瞳驗光才準確。散瞳驗光就是在驗光前,使用睫狀肌麻痹的藥水或藥膏,放鬆睫狀肌,客觀地檢測眼睛真性近視的度數。散瞳驗光時黑眼珠會擴大,這時候往往會出現畏光、視近物模糊的狀態,不用過分擔心,這種狀態會隨着藥效的消退而逐漸恢復正常。
散瞳分爲快速和慢速?
快速散瞳,短時間內麻痹睫狀肌,一般使用託吡卡胺等眼藥水,在散瞳後4-6小時可恢復。
慢速散瞳,睫狀肌的麻痹作用較強,時間也較長,一般使用阿托品眼膏,在散瞳後2-3周纔可恢復。
眼科醫生會根據患者病情需要選用快速或慢速散瞳。
需要注意的是,慢速散瞳使用阿托品眼膏時可能出現短暫發熱、臉紅、心跳加速等不適,多喝水可自行緩解,若長時間無法緩解、高燒不退、身上起紅疹等則可能出現過敏,需及時停藥,前往醫院就診。
近視一定需要戴眼鏡嗎?
散瞳驗光後若沒有真性近視則不需要戴眼鏡,假性近視可通過調節自行恢復,若出現真性近視,則需要在眼科醫生的指導下配戴眼鏡治療,可選擇框架眼鏡或者角膜塑形鏡。一般來說,出現真性近視,均建議戴眼鏡,100度以下的近視,可看黑板、看電視、上網課的時候戴,寫作業、運動的時候可以不戴,100度以上建議全天戴鏡,運動的時候酌情戴。戴鏡是爲了維持眼睛良好的遠視力,避免眼睛疲勞,阻止近視度數的增加,若出現了真性近視仍不戴鏡,則度數可能會快速增加。若想摘掉眼鏡,18歲後可考慮進行近視激光矯正手術。
近視度數怎麼劃分?
低度近視:≤300度
中度近視:300-600度
高度近視:>600度
戴眼鏡的注意事項有哪些?
1)閱讀、寫字、畫畫、看黑板、上網課等學習或工作時一定要戴眼鏡,洗澡、睡覺、看遠處等眼睛放鬆時可以不戴眼鏡;
2)摘下眼鏡應放在鏡盒裏,不要將鏡片直接放於粗糙的桌面或地面,防止摩花鏡片,若鏡片中央出現明顯劃痕,影響視物,需要及時更換;
3)配眼鏡時鏡架不宜過緊或過鬆,根據自己臉型試戴,舒適後再配,鏡片宜選用樹脂鏡片,並加以鍍膜,不易破碎。
嬰幼兒各年齡段的正常視力
5個月→0.1 6個月→0.2 1歲→0.3 2歲→0.4
3歲→0.5 4歲→0.6 5歲→0.8 6歲→1.0
如何發現孩子有沒有近視?
孩子自己說看東西模糊時需引起注意,若孩子較小不會表達,發現其眯眼、歪頭、斜眼看東西,或頻繁眨眼、皺眉、拉扯眼角時,這時也可能出現近視,學齡期兒童出現無誘因的學習下降,也需要考慮可能出現了近視,此時需儘早帶孩子前往醫院眼科就診。
日常預防近視需要注意哪些事項?
1)讀寫姿勢要正確。眼睛與書本的距離在一尺左右,肩放平,坐端正,胸部離桌邊一拳的距離,握筆時手離筆尖約一寸。正確使用護眼檯燈。
2)保證充足的戶外活動及睡眠時間。每天戶外活動的時間達到4-6小時,陽光下活動1小時,對近視的預防和控制有重要作用。此外睡眠不足容易影響眼球的正常發育,因此要保證每天8-11小時的睡眠時間。
3)遠離電子產品。電子產品的電磁波、光線頻閃等,會增加近視發生率。除上課、學習等必要情況外,平常不要使用手機、平板、電腦等電子產品,每天看電視的時間也要控制在半小時內。
4)少吃甜食,多吃新鮮蔬果。攝入過多甜食和碳酸飲料會影響眼球內結構的穩定,促進近視的發生。小朋友日常飲食中應減少攝入糖果以及可樂、雪碧等碳酸飲料,多吃對眼睛健康有益的蔬菜、水果,如胡蘿蔔、菠菜、油麥菜、藍莓、桑葚、櫻桃等,減少近視的發生。
5)定期複查視力。從出生後6個月開始,就可以進行眼睛屈光度的篩查,之後常規3個月至半年要進行眼科檢查,明確孩子眼部情況及屈光狀態,出現近視及時矯正治療。
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