母乳餵養正在進行中
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劉紀平 北京兒童醫院主任醫師,中國婦兒中心項目專家,中國衛生部—聯合國兒童基金會2006—2010週期母子系統促進項目國家級專家組成員。
劉紀平 北京兒童醫院主任醫師,中國婦兒中心項目專家,中國衛生部—聯合國兒童基金會2006—2010週期母子系統促進項目國家級專家組成員。
1、液體食物餵養階段的營養
母乳餵養
《生命知識》第三版中明確指出:“與用其他液體和食物餵養的兒童相比,用母乳餵養的兒童患病較少,營養也更豐富。如果全球所有兒童在出生後6個月內都用母乳餵養,那麼每年將約有150萬嬰兒的生命能被挽救,還會有數以百萬計的其他兒童的健康和發育狀況能得到改善。
母乳餵養的要點
建立信心
要想成功地實現母乳餵養,很重要的一點是乳母自己對用母乳哺餵孩子有充足的信心。當然實現母乳餵養還離不了家人和社會的支持。
乳汁的產生直接受大腦皮層的控制。乳母緊張焦慮的不良心態;勞累、生活無規律;自己食慾不佳、營養搭配不當等因素都會影響乳汁的分泌,其中情緒和信心是成敗的關鍵。
姿勢
哺乳的最佳姿勢是母子均感到舒服的姿勢。在哺乳過程中,必須注意孩子嘴和乳房的銜接姿勢是否正確,正確銜接姿勢可歸納爲“三貼”,即:a.嬰兒的嘴及下頜部緊貼母親乳房。b.母與子胸貼胸。C.母與子腹貼腹。在孩子覓乳的過程中我們要切忌“抓頭”和“捏腮”。
哺乳的時間
我們主張早開奶。一般正常分娩的新生兒可以在結紮臍帶後1小時內開奶。
初乳的重要性
初乳指母親產後7天內分泌的乳汁。在分娩後的前1—2天初乳分泌量少且稀,它含脂肪少,抗體多,正好滿足此時新生兒的需要。大約第2—3天乳汁分泌量就會增多了。初乳還具有通便的作用,可以幫助胎便順利地排出。這也同時利於膽紅素的消除,有利於減輕孩子黃疸。初乳中的生長因子還可促進新生兒的小腸的發育,有利於孩子的生長髮育。
母嬰同室
同處一室媽媽可以隨時看見孩子,瞭解孩子的需求,及時滿足孩子的需求,減少了許多因爲母嬰分離而產生的憂慮和擔心。母嬰同室有利於母乳餵養的實現。
按需哺餵
指母乳餵養過程中不要嚴格地限定哺乳的間隔時間,尤其在孩子出生後的前幾周,孩子吃奶還未形成規律之前。新生兒需要頻繁地餵奶,一方面是孩子的生理狀態所決定的,另一方面通過頻繁的吸吮,強化了對母親泌乳和排乳的刺激,有利於嬰兒獲得充足的乳汁。
判斷飽餓
一般新生兒每日哺乳8—12次,排尿6次以上,大便2—4次且爲黃色糊狀的正常便,就可以判斷爲母乳充足。孩子體重的增長,每週應大於125克,滿月體重增加應大於600克。
2、人工餵養
6個月以內的嬰兒由於各種原因母親不能親自哺乳時採用其他動物乳(牛奶、羊奶、馬奶)或其他代乳品餵養的方式稱爲人工餵養。
常用的代乳品種類繁多,評價優劣的標準卻只有一條,即成分越貼近母乳,越適合於小嬰兒生長髮育就越好。配方奶粉是將牛奶成分分解後按孩子不同年齡段的需求組合而成的奶粉。這種奶粉去掉了牛奶中過多的蛋白質和礦物質,改變了酪蛋白和乳清蛋白的比例,提高了脂肪中不飽和脂肪酸的比例,添加了乳糖、微量元素和維生素,彌補了牛奶的許多不足,成爲人工餵養的首選。鮮牛奶雖然應用普遍,但並不適於2歲前的孩子。
3、混合餵養
因各種原因母乳分泌不足或母親不能按時給嬰兒哺乳時,需用其他乳品或代乳品作補充,這種母乳和其他乳同時餵養的方式稱爲混合餵養。
出生2周後母乳仍不足,嬰兒每10天體重增長達不到300克,可選用補授法在每次餵母乳後加喂配方奶。混合餵養時不要減少母乳餵養次數,以期給母親足夠的吸吮刺激,有利於母乳分泌量的增加。
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