胎兒臀位什麼時候糾正?如何糾正?
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胎兒臀位是最常見的胎位異常,約佔分娩總數的30%~40%。經產婦比初產婦要高1倍多,這與經產婦的復辟鬆弛有關。
胎兒的臀圍較頭圍小,臀部娩出後,頭部卻不容易娩出,因此。新生兒死亡率臀位較頭位高3~8倍。 由於目前B超在臨牀上普遍應用,故臀位胎兒的早起診斷明顯提高。當孕婦得知胎位不正時,擔心將來難產,常常是迫切要求糾正胎位,到底什麼時候糾正胎位好呢?
懷孕早起,胎兒很小,羊水較多,胎兒在子宮裏所處的位置並非一成不變,不必擔心。當懷孕13~14周時,臀位率逐漸上升,到25~28周時可達32.5%。過了28周,臀位率又顯著下降,這說明28周以後有不少的臀位會自然迴轉到頭位。到孕33~36周時,臀位率已經比較穩定,由臀位自然迴轉爲頭位者較少見。由此可見,懷孕33周以前的臀位可不必擔心,也不必急於糾正。33周仍爲臀位者,可採取適當措施進行糾正。
下面介紹幾種糾正臀位的方法,希望對於孕媽媽有所幫助。
在懷孕33~36周時,是糾正臀部胎位的最佳時機,糾正的方法有以下幾種:
(1)胸膝臥位。最好空腹驚醒,先排空小便,鬆開腰帶,胸部儘量與牀緊貼,大腿與牀面成直角。每天做2次,每次做10~15分鐘。如子宮壁較緊,必要時可在做胸膝位之前15~30分鐘口服舒喘靈2.4~4.8毫克。
(2)艾灸至陰穴。平臥或坐位,鬆開褲帶,同時用艾條灸雙側至陰穴。每日灸1~2次,每次15分鐘。
(3)自然倒轉法。準備工作同胸膝臥位,孕婦平臥於牀上,臀部置於牀尾邊緣,兩下肢自然下垂或立於牀位邊緣,將臀部用枕頭或書本等墊高20~30釐米,每日平臥2次,每次15~30分鐘。
(4)激光或點擊轉胎。用激光照射或者用電流點擊至陰穴,每日1次,每次10分鐘。當孕婦感到胎兒活動時,可立即採取胸膝臥位。
值得注意的是,不管採用那種方法糾正胎位,如在糾正過程中出現胎動過於頻繁、胎動堅守或胎動消失,應立即請醫生處理,防止胎死宮內。如果請醫生幫助進行糾正胎位活動則更好。
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