第二產程延長怎麼處理
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爲了減少新生兒窒息,必須及時發現胎兒窘迫和儘快結束分娩。所以進入第二產程的產婦,醫師應密切觀察胎心變化。當出現胎心率小於120次/min或宮縮後胎心率恢復至正常較慢,或胎心監護反覆出現晚期減速伴胎心率基線變異減小等情況,不論第二產程多長均應及時結束分娩。
嚴密觀察胎頭下降程度
如宮口開全胎先露已達盆底,會陰擴張時間較長,胎兒仍不能自然娩出時,即使第二產程尚未達到2小時,也應及時採取側切、胎吸或用產鉗結束分娩。
如發現胎頭變形明顯,胎方位異常,宮縮時胎頭不下降,即雙頂徑仍處於棘上,則考慮頭盆不稱,應立即剖宮產。
嚴格注意臍帶異常
進入第二產程若發現明顯的臍帶雜音,宮縮時胎心率變慢或胎心監護儀顯示有減速像等,很有可能是臍帶異常,應及時檢查確診,然後再根據具體情況決定分娩方式。
解除產婦緊張心理
若是產婦出現第二產程延長的情況,醫生應幫助解除產婦緊張心理,並注意給產婦及時補充水分及營養。另,還應對產程中可能發生的各種因素正確地護理評估和助產評估,做到心中有數,做好充分的接產準備工作。
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