孩子補鈣過量有哪些危害?孩子補鈣有哪些誤區?
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最近被一張照片刷了圈,我們都知道1歲多的孩子原本很可愛,但照片上林林卻很難看,大嘴,上脣突出,鼻樑平坦,鼻孔朝天,兩眼距離遠,表情怪異。媽媽抱着林林到醫院兒科看病,醫生指出孩子的這種長相,是因長期大量盲目補充維生素d和鈣所致,在醫學上稱爲“鬼臉綜合徵”。這類孩子還往往伴有消瘦、智力低下、心臟雜音等。這下林林媽後悔莫及,只能一個人躲在牆角哭泣!那麼我們平時補鈣又存在着那些誤區?補鈣過多又會給孩子帶來哪些危害?
補鈣過量的危害
·造成長期的高鈣尿症,增加了泌尿系統形成結石的機會:
對於生長髮育階段的幼兒重要注意補鈣,但應適量。切莫認爲補鈣多多益善,從而給小兒超出機體需要許多倍的鈣劑補充,結果是濫補鈣反而引起如高鈣尿症之類的病,損害寶寶身體健康。
什麼是高鈣尿症?
高鈣尿症是小兒較常見的代謝失調,與吸收鈣增多或腎對鈣吸收不良有關。高鈣尿症缺少典型症狀,早期多表現爲輕微腰痛,如果作尿液檢查可發現鏡下血尿。在病情發展中,有時可出現肉眼血尿,可能持續數日。而鈣尿症對寶寶的長期危害除腰痛、血尿外,還可能導致結石形成,此過程約歷半年或數年之久。
鈣尿症的治療應及時。這有助於緩解症狀和防止其後發生尿結石。在治療期間,寶寶需要多飲水,限制鈉鹽攝入,避免進食含草酸過多的果汁,巧克力等,以免尿中生成草酸鈣結晶而加重腎小管損傷出血。
·導致軟骨過早鈣化,前囟門過早閉合,形成小頭畸形,制約了寶寶的大腦發育;
給孩子補鈣過多,可能造成囟門早閉合,囟門閉合過早或過遲均爲生長髮育異常的表現。嬰幼兒的囟門一般在12-18個月閉合,囟門的閉合是反映大腦發育情況的窗口,如果在6個月之前閉合,說明孩子可能小頭畸形或腦發育不全。
怎樣判斷寶寶是否是小頭畸形?
頭圍小於正常小兒2個標準差以上時,稱爲小頭畸形。形態可正常,也可出現頂部小而尖,前額狹窄,顱穹隆小,枕部平坦等典型改變。臨牀上,小頭畸形的患兒多數身體發育和智力都較同齡的孩子落後。
·骨骼過早鈣化,骨骺提早閉合,骨發育受到影響,最終身高受到限制;
過量補鈣可能導致幼兒骨骺提前閉合。兒童在生長髮育階段,隨着年齡增長,骨骺線逐漸癒合,骨成熟也在加快。在骨骺線閉合前,增長的幅度和潛力都較大,如果骨骺提前閉合,必然會使寶寶的身高受到限制。
·骨中鈣的成分過多,骨質變脆,易發生骨折;
補鈣過量,會讓骨頭中沉積過多的鈣質,骨頭質地就會變得脆硬,寶寶遇到磕碰等外力傷害,骨折的機率會大大增加。
·腸道中過多的鈣會抑制鐵、鋅等二價離子的吸收;
缺鋅和鐵,可引起寶寶食慾不振,免疫力下降、厭食、生長緩慢、貧血、疲乏等相應症狀。
幼兒缺鋅時,味覺會變得遲鈍、食慾也就會下降。從而導致生長髮育變得遲緩。
鐵與免疫功能、消化功能以及神經行爲等有着密切的關聯。寶寶缺鐵了,往往容易引起缺鐵性貧血,發病多在6個月~3歲,大多起病緩慢,不爲媽媽所注意,到就診時多已爲中度貧血。寶寶缺鐵時,皮膚黏膜蒼白,口脣、口腔黏膜、眼瞼、甲牀、手掌最爲明顯,同時伴有精神不振,對周圍環境反應差,有時煩躁不安,會頭昏、耳鳴、記憶力減退等不適。
·血鈣濃度過高,使鈣沉積在內臟或組織;
若過多的鈣沉積在眼角膜周邊沉積將會影響視力,在心臟瓣膜上沉積將會影響心臟功能,在血管壁沉積將加重血管硬化等。
補鈣的誤區
補鈣就是多喂鈣片
服鈣片時應適量口服魚肝油等維生素d製劑,或者讓孩子多曬太陽,否則,就是吃再多的鈣片,孩子照樣會缺鈣。
補鈣會加快骨癒合
通常情況下,骨折的小兒體內並不缺鈣,因此無需補鈣。由於骨折的小兒活動減少,腎小管對鈣的重吸收增加,骨骼對鈣的利用反而會受到抑制。如果長期盲目大量補鈣,會增加消化道、泌尿繫結石等疾病的危險。
鈣片碾碎混在奶中
混在食物中的鈣片只能吸收20%。正確的方法是,在餵奶後1~2小時再給孩子喂鈣片。
母親不用補鈣
母親膳食中鈣的含量不足,不僅母親會發生小腿麻木、抽筋等症狀,新生兒還可能發生先天性佝僂病。
兒童缺鈣更多是缺少維生素D
缺“鈣”和補“鈣”,似乎是兒童保健門診中永久不衰的話題。對於1歲以下的嬰幼兒來說,奶類是他們的主食,只要能保證孩子每天有500毫升奶或相當量的奶製品,膳食中鈣的供應也就大致足夠了。既然鈣的來源並不缺乏,爲什麼還有那麼多“小小孩”缺“鈣”暱?
鈣被人體吸收和利用的過程中,受到維生素d的控制。維生素d缺乏會明顯限制鈣的吸收、利用。所以,保健醫生常常要求家長給孩子補鈣同時添加含維生素d的補充劑,如魚肝油、維生素ad丸等。
天然食物,包括母乳,所含的維生素d都非常低。維生素d的主要來源由陽光中紫外線照射皮膚後產生。由於維生素d的這一特性,維生素d曾經一度被認爲是一種可有可無的營養素,多曬曬太陽就可以了。然而,隨着生活方式的改變,人們與陽光親密接觸的時間明顯減少;空氣污染、林立的高樓、防曬產品的使用也使紫外線的作用大大減弱,這使得通過曬太陽而獲得維生素d的機會大大減少。維生素d不足在幼兒中相當普遍。
中華醫學會兒科學會建議在孩子出生兩週後就開始補充維生素d,每天400iu(國際單位),直到兩週歲。早產兒、低出生體重兒、雙胞胎等,則需要在出生後的前3個月將補充維生素d的劑量增加到每天800iu。因此,補鈣同時還要補足維生素d。
推薦補鈣到兩週歲
目前推薦幼兒補鈣和維生素d到兩週歲。因爲,孩子兩週歲後,其生長速度減慢,鈣的需要量相對減少,只要每天喝牛奶和有適量的戶外活動,出現鈣攝入量不足和維生素d缺乏的概率明顯減少。當然這也要結合實際情況而定。如果孩子喝奶量少,戶外運動缺乏,有明顯的缺鈣症狀,則仍然要補鈣和維生素d。臨牀上少數孩子還有夜間腿抽筋、腿痛等,被稱作“生長痛”的,在補充維生素d後會有明顯好轉。
在孩子身體發育的黃金階段我們不能錯過最佳的補鈣時間,但是也要科學的去補!不要盲目而行,希望像林林媽的悲劇不再上演!
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