【高血壓什麼時候吃藥最好】高血壓什麼時間吃藥效果最好 服高血壓藥最佳時間
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高血壓是一種長期需要藥物維持的慢性病,關於高血壓什麼時候吃藥,每個人的服藥時間都不太一樣。下面我們就來看看高血壓什麼時候吃藥最好吧。
高血壓什麼時候吃藥最好
據臨牀醫學研究表明,在血壓高峯出現前半小時至1小時服藥效果最好,若按一般的早、中、晚每日3次服藥,或臨睡前服用,顯然與血壓的這種自然變化不相適應。這種服法不僅不能理想地控制血壓,甚至增加了誘發心腦血管事件的危險性。如果將病人的服藥時間改爲血壓自然波動的兩個高峯前半小時,這樣就會使藥物顯效時間與血壓高峯相遇,從而更充分發揮藥效以使血壓平穩,達到控制血壓增高的效果。有條件的最好作動態血壓監測,根據血壓波動節律制定合理的用藥方案。
合理的服藥時間應根據藥物的類型和劑型加以選擇。短效降壓藥每日3次,第一次服藥時間應在清晨醒後即服,不等到早餐後或更晚,最後一次應在下午18時之前,也就是在血壓高峯出現前半小時至1小時給藥效果最好。不可在睡前或更晚時服用降壓藥。
長效控、緩釋製劑每日只服用一次,應在清晨醒後即服用。經研究發現,這種服藥方法對防止上午血壓升高有重要的意義,既能使白晝的血壓得到良好的控制,又不使夜間的血壓過度下降,起到穩定24小時血壓的目的。
同時,實踐已證實這種服藥方法比均衡給藥的病人腦卒中發生率低50%~70%。特別強調的是,如果夜間血壓較高時,晚上臨睡前最好服用緩釋長效降壓藥。因爲夜間睡眠時血壓較低,如果這時降壓藥發揮作用,使血壓再行下降,則容易引發血栓形成(導致腦血栓形成、心肌梗死等)等併發症。1級(輕度)高血壓的病人,晚上入睡前切忌服藥;2、3級(中、重度)高血壓病人入睡前也只能服白天藥量的三分之一。
所以,血壓在一天24小時中不是恆定的,存在着自發性波動。研究表明上午8~10時和下午3~5時,血壓最高。一般藥物的作用是在服藥後半小時出現,2~3小時達高峯。因此上午7時和下午2時服降壓藥最合適。當然我們還可將服藥時間進一步簡化,起牀後即服藥,若中午不休息,則在午飯後1小時左右服藥。夜間睡眠時,血壓可大幅下降。高血壓患者若白天經常忘了服藥,而在晚上臨睡前服用降壓藥,有可能導致血壓在夜間降得太低。特別是老年人,容易因此誘發缺血性中風。要掌握好時辰藥理學,根據人體生物鐘的變化規律,重視安全有效用藥。
高血壓用藥須知
衆所周知,服用降壓藥時需謹慎。但在現實生活中,有不少患者卻因缺少這方面的常識或習慣使然,走進了服用誤區,影響了治療效果。
一、防首劑反應
即患者第一次使用某種降壓藥物時,由於機體一時不適應,可能會產生心慌、暈厥等不良反應,甚至感到服藥後症狀加重,這又叫首劑綜合徵。
老年高血壓患者由於壓力反射不敏感,腦血管自動調節功能障礙,更易出現首劑反應,容易引起上述反應的藥物主要是哌唑嗪。爲此,高血壓患者開始服用此種降壓藥物時劑量宜小,一般主張爲常用量的1/3,以後逐漸增加至治療量。
二、防看價吃藥
有人在選用降壓藥物時,片面地認爲藥的價格越貴降壓效果越好。其實,藥品的價格和效果並不成正比,一些廉價的大衆降壓藥同樣有不錯的療效,服用得當纔是關鍵。
三、防擅自停藥
高血壓患者一般需要終身服藥,即使血壓降至正常值也不能停藥,否則容易回到治療前的水平,引起“停藥綜合徵”或誘發更加嚴重的心、腦、腎併發症。有些患者服用降壓藥物後,看到血壓恢復正常,便擅自停藥。結果沒幾天,又出現血壓回升反彈現象。正確的做法是,待血壓有效控制在正常水平後,在醫生的指導下逐步減少藥物的種類和劑量,力爭用最少的藥量達到最理想的治療效果。
四、防主觀臆斷
有人雖通過健康檢查發現血壓高於正常值,但自感沒有什麼不適症狀,也就不當一回事。事實上,高血壓的程度與症狀並不成正比,沒有症狀並不表明血壓不高;症狀很多,血壓也不一定很高。所以說,即使沒有頭暈、失眠等高血壓的症狀,如果發現血壓高於正常範圍,也一定要去醫院檢查,並遵醫囑服藥。
五、防追求速效
某些患者服藥一味追求降壓效果,一時看不到效果就產生急躁情緒。其實,降壓講究的是平穩、有效,尤其是平穩更爲重要,因爲血壓的波動往往是引發卒中的誘因。如果一味地追求降壓效果而忽視血壓的平穩,有可能導致心、腦、腎的供血不足而產生嚴重後果。
六、防多多益善
在降壓過程中,有人錯誤地認爲藥吃得越多,血壓就會降得越快,甚至自作主張增加劑量和增加降壓藥的種類,其結果不僅不能達到良好的降壓效果,反而會危及生命安全。
七、防因噎廢食
“是藥三分毒”,降壓藥也同樣存在一些毒副作用。如服用甲基多巴,可出現嗜睡、眩暈、腹脹等不良反應;卡託普利會引發咳嗽、皮疹等。某些患者在服用某一種降壓藥過程中容易走極端,一旦遇到不良反應,即對服藥降壓失去信心,轉而停止服藥,導致血壓不能有效控制。
八、防睡前服藥
人的血壓在一日中以午夜最低,入睡後的血壓比白天平均下降20%左右。睡前服用降壓藥,因血壓自然下降因素再加上藥效作用,會導致血壓下降幅度較大,再加上夜間血流量減少,血流供應量不足,容易引發缺血性腦血管病,出現失眠、失明、偏癱等症狀,所以高血壓患者切忌在臨睡前服藥,以防夜間發生意外。
總之,高血壓病並不可怕,只要堅持自我調控,保持情緒穩定,注意調節飲食,並在配合藥物治療過程中,注意到了以上八個方面,危害性就會大大降低。
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