高熱驚厥和“燒壞腦子”有啥關係?

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高熱驚厥和“燒壞腦子”有啥關係?

高熱驚厥發生的時候

兒童會出現失去意識、手腳痙攣、眼睛翻白、大小便失禁和口吐白沫等症狀,這的確是一件很恐怖的事情。但實際上這種問題病因不是單純因爲發燒,也不是燒壞腦子的表現,更不是一種靠早吃退燒藥、用物理降溫法、或者服用某些草藥或偏方可以預防的。

相對發燒的全民普遍性,高熱驚厥的比例就很少了,只有5%左右

而且絕大多數兒童高熱驚厥發生在6-60個月,6個月以內的兒童發生的情況很少,36個月之後也不多,5歲以上就更少了。在低年齡段出現高熱痙攣的嬰兒復發的概率較高,但很多寶寶一輩子其實也就驚厥一次,這原因是寶寶神經系統逐漸發育成熟,而不是家長用了某些偏方或者退燒藥的結果。

雖然對這種疾病目前瞭解的還不完備,但普遍認爲這和遺傳相關。如果直系親屬中有人有過高熱驚厥,兒童出現的可能性也會更高。簡單的說,如果寶寶在6-60個月之間,家中有人有高熱驚厥史,需要注意小心一些,而其他絕大多數兒童,家長不需要孩子一發燒就擔心這個問題。

高熱驚厥會分爲兩種,簡單型的和複雜型的

複雜型是指持續時間超過了15分鐘,在24小時內反覆多次發生,出現局部不對稱的抽搐等情況的驚厥,這佔很少數。大部分發生簡單型高熱驚厥的小朋友,雖然還有比較可能會出現復發,但隨着長大身體神經系統發育成熟,5歲之後就和其他人不大差別了。

說差別只是“不大”,是因爲有過簡單型高熱驚厥的小朋友,長大成人後出現癲癇的概率會比普通人高那麼一點點,大概是多了2%的區別。不過因爲高熱驚厥與癲癇都和遺傳有高相關性,那麼更合情合理的理解應該是“具有某些遺傳特質的人,小時候容易高熱驚厥和長大也容易患癲癇”,而不是與高熱驚厥導致日後的癲癇。

高熱驚厥和家長擔心的發燒“燒壞腦子”的擔憂沒什麼關係的

更重要的是,高熱驚厥是很難預防的。很多家長以爲,早點吃退燒藥,多用些物理退燒的方法,就會減少孩子發生高熱驚厥的可能性,但是這種良好的願望和辛苦的做法,其實沒什麼預想的效果。

我們雖然總叫這種病爲高熱驚厥,但是實際上高燒不是導致驚厥的必要條件,在發燒到38度以上,就有可能發生驚厥。而且它主要發生在體溫變化階段,而不是穩定的高燒之後,所以當你發現孩子高燒到39度以上,開始擔心有驚厥發生,想退燒,其實已經擔心晚了。

萬一孩子發生高熱驚厥怎麼辦?

退燒藥也好,物理降溫也好,都不能預防驚厥的發生,有一些抗癲癇類的藥物可以用來預防高熱驚厥,但這些藥同時有很強的副作用,因此沒有醫生的醫囑不要私自服用。對於擔心高熱驚厥的家長來說,瞭解遇到高熱驚厥如何處理纔是更迫切的。如果孩子發生了驚厥,重要的是防止孩子因爲嘔吐導致的窒息:

1.讓孩子頭偏向一側平躺,或者側臥在牀上或者平地;

2.不要刻意壓住或者限制孩子的動作,但要拿掉孩子身上尖銳的東西;

3.解開過緊的衣服;

4.請不要刻意掐孩子的人中,沒有證據證明這樣有用,反而可能讓孩子受傷;

5.不要怕咬舌頭而那東西讓孩子咬住或者塞住嘴,更容易造成窒息風險;

6.冷靜記錄發作的時間長度,具體症狀,如果可以,用手機錄下發作的視頻之後給醫生看;

7.驚厥發生完,應該去醫院檢查,仔細和醫生諮詢,如果家裏有高熱痙攣遺傳史,記得告訴醫生,做相關檢查,排除其他疾病的可能性。

因此高熱驚厥雖然看上去很可怕,其實是一種發生率並不算高的疾病。大部分情況下也不需要擔心後遺症,它會隨着孩子逐步發育成熟而消失。同時這個問題也沒有很好的預防方法,無論是退燒藥還是物理降溫,都不能預防和減少其發生。家長沒必要聽說別人家孩子驚厥了就擔心自己家的,就跟別人家孩子對雞蛋過敏,不代表你家也不能吃一樣。

至於發燒,還是要依據正常的處理方式:

觀察孩子的精神情況;如果需要退燒要選用合適的退燒藥,按照要求間隔服用;不要過度迷信物理降溫,如果某種溫和的降溫方法可以讓寶寶更舒服,可以適度使用一下;但請不要用那些只是讓家長感覺“快速降溫很舒服”的物理降溫法。


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