沒有高熱驚厥就不會“燒壞腦”
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沒有高熱驚厥就不會“燒壞腦”
寶寶發燒,家長多覺得火燒眉毛。其實,不是每次一發燒都得馬上跑醫院。南都請來兒科專家爲你詳解兒童發燒的處理原則,以及應對招數。
沒有高熱驚厥就不會“燒壞腦”
第一關:發燒溫度判斷是否就醫
人 體的正常體溫是36℃到37℃。但是小兒的體溫會和成人有一定差異。比如新生兒的體溫在37.5℃以下都是正常的。一般來說超過正常值的體溫才叫發燒。發 燒的溫度可分爲低燒、中度燒、高燒、超高燒。37—38℃屬於低燒,38—39℃屬於中燒,39—40℃屬於高燒,40℃屬於超高燒。
對 於兒童來說,低燒時需要查找原因,短期的低燒一般不會致命。中度燒的危險性也不高。高燒則有一定危險性。如果孩子經常發燒,那麼體溫在38.5℃時就要帶 孩子看醫生,讓醫生更早介入。特別是孩子有高熱驚厥時更要警惕。一般來說,不能以發熱程度預測發熱病因及疾病嚴重程度。孩子發燒到底是捂還是散熱?方建培 解釋,孩子在發燒的不同階段採取的辦法不一樣。體溫未起來的時候,他會怕冷,要蓋被子。但是當體溫已燒起來了,手腳雖然涼,但頭和胸部都燙,這時候就要散 熱。
第二關:不超過39℃不要急於輸液
方建培表示,家長要明白治病的基本順序是一吃藥、二打針、三輸液,如果一開始就輸液,會中斷孩子自身免疫能力的建立。發熱是機體的一種反應,當體溫略高於正常體溫,達到37.5—38.5℃時,人體正處於較好的抗感染防禦功能狀態。有利於殲滅病毒或細菌。
體溫不超過39℃一般不要急於進行退熱輸液,盲目退熱可能掩蓋病情,干擾了醫生觀察病情。
第三關:注意發燒時是否抽筋
家長看寶寶發燒時間長最大的擔心就是“燒壞腦”。方建培表示,一般來說,如果孩子沒有高熱驚厥,也就是抽筋,就不會“燒壞腦”,即使溫度到了40℃也不會。“燒壞腦”實際上是引起腦細胞的代謝障礙,這是高熱驚厥引起的繼發腦缺氧缺血癥狀。
家 長在處理孩子發燒時要把握幾個原則。首先,孩子精神狀態不好就要馬上找醫生。方建培尤其強調要看孩子是否有高熱驚厥症狀。簡單來說就是孩子發燒時是否有抽 筋的情況出現。只要出現抽筋就要馬上去醫院。判斷高熱驚厥的危險性常以4歲作爲一個綜合評估的分界點。一般來說4歲以上首次高熱驚厥的情況很少,此前從來 沒有高熱驚厥的孩子,4歲後才第一次發生高熱時伴驚厥的,應該小心排除神經系統的疾病,例如腦炎等。
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