孕晚期胎兒臀位的糾正方法
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懷孕7個月之前,由於胎兒較小,羊水量相對較多,因而胎位常不固定,此時若爲臀位,可不必處理,多數均能自然轉爲頭位。孕30~32周後,仍爲臀位則應予以糾正,從而降低發生胎膜早破、臍帶脫垂及臀位分娩的風險。
糾正臀位最常用又比較安全的方法是採用膝胸臥位。膝胸臥位,是讓孕婦跪在硬板牀上,雙上肢及胸部緊貼牀墊,臀部擡高,大腿與牀面垂直。這樣便可使胎兒臀部從骨盆中退出,並可藉助胎兒重心的改變,促使胎兒從臀位轉爲頭位。每日進行2次,每次15分鐘,可安排在清晨或晚上進行,事前應解小便,並鬆解腰帶。通常可在1~2周見效。
膝胸臥位對於肥胖或有高血壓的孕婦來說仍是個不小的負擔,國外有學者提出採用臀高頭低位也同樣可以達到糾正臀位的目的。在睡眠時,將臀部墊高,這種體位不會使孕婦感到太多的不適,更體現了人性化的關懷。其他,如艾灸足部至陰穴,中藥或音樂轉胎也有一定的效果。採用上述方法不能糾正的臀位,也不必勉強地進行糾正。臀位的孕婦要避免負重及節制性生活,以防胎膜早破;在破膜後要平臥,防止臍帶脫垂。
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