“孕早期（1~3個月）”產檢都包括哪些內容？

孕育一個健康聰明的寶寶是每個家庭最大的願望，然而在懷孕之後，定期產檢就是整個孕期最爲重要的事情。產檢可以幫助你瞭解胎兒發育情況，排除染色體、先天畸形等疾病，可以最大程度的降低出生缺陷兒的發生率。

孕育一個健康聰明的寶寶是每個家庭最大的願望，然而在懷孕之後，定期產檢就是整個孕期最爲重要的事情。產檢可以幫助你瞭解胎兒發育情況，排除染色體、先天畸形等疾病，可以最大程度的降低出生缺陷兒的發生率。所以，每個孕媽媽都應該認真、定期產檢。懷孕前3個月都需要做哪些檢查？分別在什麼時間進行？

從你發現懷孕後，時間順序是這樣的：

孕早期

孕1~12周：

孕5周：驗孕試紙、尿檢、抽血確定懷孕

孕5~8周：人絨毛促性腺激素（HCG）檢查、

孕6~8周：超聲檢查確定孕囊位置，排除宮外孕

孕11~13周：NT（頸部透明層）檢查，早期排畸檢查

孕5周：自測懷孕

一般來講，如果月經週期規律，推遲幾天後，就可以在家進行驗孕試紙測試，如果月經週期是28天，那麼月經推遲1周左右，也就是孕5周就可以檢測出來。驗孕試紙的檢測原理就是檢測女性尿液中的hCG激素（人體絨毛膜促性腺激素）。如果你去醫院驗尿，使用的試紙是一樣的。許多藥店和網上都有賣驗孕棒或者普通的驗孕試紙，基本沒有差別。

當受精卵在子宮着牀後hCG就開始在女性體內增長。受精卵通常在精子和卵子結合後的第6天着牀。這就是爲什麼如果你太早檢測，就算你真的懷孕了，也測不到任何hCG。

一天當中的任何時間都可以檢測，但是最好在早晨進行早孕檢測，這時的尿液濃度最高，同樣hCG的水平也就最高。

孕6~8周：第一次產檢

第一次產檢的內容可以有以下幾個情況：

如果有月經推遲，懷疑自己已經懷孕但是不確定，可以去醫院進行尿檢（與在家自測沒有區別）；

在家自測懷孕後，不確定是否真的懷孕，去醫院檢查，驗血HCG。

血HCG：與尿液檢測（尿HCG）不同，血液HCG的檢查更爲準確，即使月經不規律，血HCG的具體值也可以反應懷孕的週數，可以根據此項檢查確定做第一次B超檢查的時間（能否看到孕囊和胎心胎芽），確定宮內或者宮外等。

孕酮檢測：每個地方的醫院檢查項目大致相同，但是也有醫院常規抽血檢查血HCG、孕激素、雌激素的水平。孕早期查孕酮值這一項檢查不是所有人都需要做的，孕酮檢測對於孕早期有不規則陰道出血的患者來說具有鑑別診斷和判斷妊娠預後的作用。

PS：孕酮低。孕酮的數值有助於我們幫着判斷預後，測出來<5ng/ml的，胎兒預後不佳，>25ng/ml的正常宮內孕水平，而在5-25ng/ml的，是需要進一步觀察的病例。如果有出血，孕酮值、hCG指標再結合超聲會非常有幫助。

黃體酮治療的必要：對於絕大多數正常女性來說，如果早孕期先兆流產，黃體酮保胎並不能改善妊娠結局，最好不用藥、順其自然。黃體酮的用途：如果既往確診黃體功能不足或習慣性流產、不良孕史、不孕不育，在輔助生殖後出現先兆流產後證實孕酮偏低的情況下時可以用，使用黃體酮對改善妊娠結局。

孕6~7周：第一次產檢

第一次產檢的B超可以確定孕囊位置，排除宮外孕；查看有無胎心胎芽。

孕囊：即胎囊，是懷孕早期B超檢測的內容。如果月經週期規律，一般停經35天左右，通過B超就可以看見孕囊，但是不是每個人都可以看到。妊娠6周以後，孕囊的檢出率是100%，並且可見胎芽和胎心。

對於末次月經記得不清楚或者月經不規律的孕媽媽來說，B超推算的孕周更爲精確。

孕囊和孕周：一般來講，孕5周可見胎芽，但是一般B超6~8周更清晰，胚芽徑線2毫米時可以看見原始心管搏動，妊娠8周初具人形。

根據胎囊的大小可以判定孕周，根據孕周可以大致推算出胎芽的大小，這兩者結合起來可以看出胎兒的發育情況。

如果孕囊大於3.5釐米而沒有胎芽，則認爲是異常的，這時候需要結合驗血的結果一起查看，因爲這種測量可能會有一定的誤差。

如果第一次B超只見到孕囊而不見胎心胎芽，可能是因爲月經不規律，導致排卵時間不穩定，影響推算，可以一週後複查。如果體內孕激素分泌不足，胚胎着牀遲緩，可能有先兆流產的風險，或者是胚胎本身發育有問題。

如果B超沒有胎心胎芽，就沒有必要盲目保胎。可以先臥牀休息，1~2周後複查，如果依然沒有，說明胚胎本身確實有問題，那麼就只能放棄。這種情況使用黃體酮保胎沒有任何意義。

孕11~13+6周：第二次產檢

第二次產檢：

在孕11周~13周，孕滿14周之前，需要再進行一次B超檢查，NT（頸部透明層）。因爲在孕11周~13周之間，98%~100%胎兒可以測量NT的厚度，14周以後則下降到11%左右，所以這行檢查必須在孕滿14周之前進行。

NT值（頸部透明層厚度）：用於評估唐氏綜合徵的風險，唐氏綜合徵即21-三體綜合徵，又稱先天愚型或Down綜合徵，是由染色體異常（多了一條21號染色體）而導致的疾病。60%患兒在胎內早期即流產，存活者有明顯的智能落後、特殊面容、生長髮育障礙和多發畸形。

一般來說，NT的數值低於3毫米，表示胎兒是正常的，高於3釐米表示要考慮唐氏綜合徵的可能。結合抽血的早期唐篩結果，高風險等需要進行羊水穿刺等進一步排查。

NT值也並不是越小越好，只要在正常的參考值範圍內，不要過高或者在臨界值都是正常的。

注意事項：

1、整個孕早期，其實沒有太多檢查，只是需要抽一次血，做一次B超，如果12周之前做了NT檢查，那麼孕早期其實只需要進行兩次產檢，特殊情況除外。

2、孕早期需要注意的是，如果備孕期間有口服葉酸，那麼孕早期需要繼續服用，直至整個孕期結束。葉酸對於整個孕期胎兒發育都有着重要的意義。只是懷孕前3個月~孕早期3個月葉酸的更重要的作用是預防胎兒神經管畸形。如果懷孕前沒有吃葉酸，那麼孕早期3個月必須口服葉酸，預防胎兒神經管畸形。

3、孕期的第一次B超需要憋尿，11周以後的B超檢查就不再需要憋尿了。

4、很多醫院如果第一次B超檢查等都正常，就需要提前預約11周以後的NT檢查，如果在11周再去醫院很多醫院就無法進行檢查了，這個要特別注意。另外很多醫院在孕11周以後就可以建檔。12周建檔檢查的內容可以歸類在孕中期的產檢中。