甲狀腺會複發性流產嗎
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甲狀腺會複發性流產嗎?一些育齡期女性在生殖科就診時被醫生要求檢查甲狀腺功能和甲狀腺自身抗體,這是爲什麼呢?我們來看下。
一些育齡期女性在生殖科就診時被醫生要求檢查甲狀腺功能和甲狀腺自身抗體,這是爲什麼呢?我們來看下。
研究發現,甲狀腺自身抗體的產生與複發性流產、早產、不孕、胎盤早剝、圍產兒死亡、產後甲狀腺炎等相關,它可作爲預測複發性流產的一個獨立指標,也是預測流產的敏感指標。爲何致使複發性流產?
甲狀腺自身抗體主要有:
甲狀腺過氧化物酶抗體(TPO-Ab)
甲狀腺球蛋白抗體(TG-Ab)
促甲狀腺激素受體抗體(TR-Ab)
這三者均是反映自身免疫性甲狀腺疾病的特異指標。
爲什麼甲狀腺自身抗體會導致複發性流產?
機體存在免疫功能改變。
甲狀腺自身抗體對胎盤的直接損害作用。
局部甲狀腺素降低。
陽性患者妊娠期如何治療呢?
1、L-T4替代療法(優甲樂)
大部分甲狀腺自身抗體陽性患者存在輕微的 TSH 水平升高,提示甲狀腺儲備功能不足、亞臨牀甲減。因此在孕早期即應用 L-T4 替代療法治療,可糾正甲狀腺儲備功能不足,明顯降低流產的發病率,是目前比較常用的治療方法,且療效穩定。
2、靜脈注射免疫球蛋白
3、免疫抑制療法(潑尼鬆與阿司匹林)
4、硒元素替代療法
有哪些飲食禁忌?
孕前及孕期正常飲食,不需要禁碘。
少吃海魚、海蝦等海鮮,適當食用帶魚、小黃花魚等。
禁食海帶、紫菜等高碘食物。
哪些是陽性的高危人羣?
既往有甲狀腺疾病史、甲狀腺手術史。
既往在妊娠中發現血清TSH增高或血清甲狀腺自身抗體陽性者。
有甲狀腺疾病家族史。
有自身免疫性疾病個人史和家族史。
出現不孕、流產、早產、胎兒生長受限、不明原因胎死宮內等婦女。
甲狀腺自身抗體的存在影響妊娠,建議高危人羣在妊娠前及妊娠期常規檢查甲狀腺功能及甲狀腺自身抗體,早期診斷併合理干預,優生優育。
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