【兒童甲狀腺癌症狀有哪些】小兒甲狀腺癌的表現

無症狀的頸部腫塊是小兒甲狀腺癌的主要臨牀表現，頸部腫塊可以表現爲甲狀腺結節或腫大的淋巴結，小兒甲狀腺癌增長迅速，甲狀腺結節可爲單個性結節或多個性結節，與成人甲狀腺癌相比，單髮結節癌發病率較高，爲38.6%～80%。

癌腫結節質地堅硬，邊界不清，表面凸凹不平，固定而活動度差，與周圍甲狀腺組織分界不清，腫塊多無明顯壓痛。

偶因壓迫氣管引起呼吸困難，或侵犯喉返神經引起聲音嘶啞。

醫生對小兒頭頸部接受過放射照射者，應警惕小兒甲狀腺癌，早期診斷非常重要，如在甲狀腺內偶爾發現結節，腫塊較堅硬，近期增長迅速，具有壓迫症狀，尤其聲音嘶啞，應考慮有小兒甲狀腺癌之可能，有頸淋巴結腫大者更應高度懷疑，FNAC無疑仍是評估淋巴結性質的主要手段，其結果是指導臨牀處理的主要依據，是術前診斷甲狀腺癌最具決定性意義的方法。

檢查方法

1、甲狀腺功能檢查：

一般正常或偏高，個別可略高於正常。

2、活組織檢查：

甲狀腺細針吸取細胞學檢查（FNAC）對兒童甲狀腺癌的診斷敏感性和特異性均較好，甲狀腺細針穿刺活檢是評估甲狀腺結節最準確、最有效的方法，手術中腫瘤組織冰凍切片快速診斷也可確診並進行病理學分類。

3、血液檢查：

髓樣癌患者血清降鈣素水平明顯升高，血清及腫瘤組織中前列腺素及血清素測定值均升高。

4、B型超聲檢查：

可作爲首選，甲狀腺結節在B超檢查時的特點爲實質性，或囊性與實質性共存的混合性，邊界不清，無完整包膜，彩色多普勒顯示結節血運豐富，可伴有砂粒或粗大的鈣化竈，也可同時發現同側頸淋巴結腫大，腫大淋巴結縱橫比小於2:1的，要考慮可能爲淋巴結轉移。

5、CT及MRI檢查：

可以準確提供甲狀腺腫物及腫大淋巴結與周圍血管，氣管，食管的關係，對手術有着較大的幫助。