產後大出血的護理大出血的護理措施大出血護理
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產後出血對於產婦而言,是危機生命的併發症,特別是在分娩後兩小時,一定要格外注意,如遇到產後出血症狀,一定要採取合理且有效的護理措施,保證產婦的生命安全。
緊急護理
(1)囑產婦臥牀休息,密切監測其生命體徵、神志變化。觀察皮膚、粘膜、嘴脣、指甲的顏色,四肢的溫溼度及尿量,及早發現休克的早期徵兆。密切注意子宮復舊情況。
(2)迅速建立良好的靜脈通路,做好輸血前的準備工作,加快輸液速度,遵醫囑輸液輸血,以維持足夠的循環血量。
(3)準確收集並測量出血量、顏色、氣味及有無凝血塊等。發生產後大出血時,準確收集測量出血量對積極糾正休克,減少產後出血的併發症,降低死亡率有重要意義。
(4)遵醫囑應用止血藥或宮縮劑。
(5)密切配合醫生積極查找出血原因,爭分奪秒進行搶救工作。
心理護理
(1)耐心聽取病人的敘述,給予心理支持。
(2)適當地告訴產婦有關的病情,增加產婦對病情的瞭解,增強其安全感。
(3)傳授產婦一些放鬆療法:參與照料嬰兒、與嬰兒溝通,聽音樂等,分散其注意力。
(4)醫護人員在爲產婦診療護理過程中,以精湛的業務水平、強烈的責任心和同情心及良好的服務態度,贏得產婦及家屬的信任感,增強其戰勝疾病的信心。
預防感染的護理
(1)保持環境清潔,室內通風30min,每天2次,定期消毒。
(2)保持牀單的清潔、平整乾燥,經常更換衛生墊,使滋生細菌的培養基減少。
(3)保持會陰清潔,1‰新潔爾滅抹洗會陰,每天2次。
(4)遵醫囑應用抗生素。
一般護理
(1)產婦平臥下肢擡高,同時要供給充分的氧氣,注意產婦的保暖,同時需要密切關注到產婦的心電血壓等指標是否異常,如發現有休克症狀,一定要及時搶救,避免休克的發生。
(2)保持靜脈通路的順暢,加快輸液輸血的速度,以保證血液的充足
(3)可採取導尿管,保持尿管的通暢
(5)一定要採取各種止血措施,不管血量大還是小,都一定要及時止血
(6)保證產婦充足睡眠,加強營養,給予高熱量飲食,多食富含鐵的食物,宜少量多餐。
(7)病情穩定後鼓勵下牀活動,活動量應逐漸增加。
(8)早期指導,協助產婦進行母乳餵養,可刺激子宮收縮,以利惡露排出。
其他護理
子宮無力者:可按摩子宮及給予靜脈收縮劑以刺激子宮收縮。
產道裂傷、陰道血腫、胎盤殘留、胎盤植入、子宮內翻、子宮破裂者:需要立即手術縫合止血、移除胎盤、子宮復位,甚至移除整個子宮。
子宮發炎者:需使用抗生素治療。
在家發生者:不要擅自服用成藥,更不要以爲沒什麼要緊、或想說拖到產後回診才問醫生,而是要馬上就醫查明原因。
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