甲狀腺功能減退是怎麼回事
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甲狀腺功能減退俗稱甲減,主要可能有以下幾個患病原因:
1、炎症:包括感染性、非特異性以及自身免疫性疾病,且自身免疫性疾病爲主要病因;
2、腫瘤;
3、創傷:甲狀腺手術切除、同位素放療等,均可導致甲狀腺功能減退。甚至鼻咽癌放療也可引起甲狀腺破壞,導致甲狀腺功能減退;
4、碘攝入不足:最早可見於內陸地區,隨着近年來國家碘鹽的普及,現已少見。
甲狀腺功能減退的危害成年人的甲狀腺功能減退可以表現爲容易疲勞,以及怕冷、記憶力減退、反應遲鈍,還有嗜睡、抑鬱、月經不調。在心血管系統方面可以表現爲心動過緩,甚至可以引起甲減性心臟病。在血液系統方面可以引起貧血,在肌肉關節方面可以出現肌肉乏力,可以有進行性的肌肉萎縮,在消化系統方面,可以出現厭食、腹脹、便祕,嚴重者甚至可以出現腸梗阻。
在內分泌系統方面,女性的甲減患者可以表現爲月經過多或者閉經。對於妊娠期婦女,在懷孕的前三個月,母體是胎兒唯一的甲狀腺激素來源。胎兒的大腦結構發育,完全依賴於母體的甲狀腺激素。在懷孕尤其是懷孕早期,如果孕婦甲減會嚴重影響胎兒的骨骼和智力發育,可以表現爲身體矮小、智力低下的呆小症,對於母體來說妊娠期合併甲減,也會提高妊娠期流產、先兆子癇、胎盤早剝等合併症的發生率。
甲狀腺功能減退怎麼治療甲狀腺功能減退一般採用的是激素療法,常見藥物是左旋甲狀腺素鈉片。在具體應用時應根據甲減患者的病情嚴重程度、年齡,採取個體化治療方案。有貧血者應有針對性的補充鐵劑、維生素,胃酸不足者應補充稀鹽酸,缺碘者補充碘劑。針對於呆小病、黏液性水腫、黏液性水腫及昏迷,應採取有針對性的治療方案。針對特殊類型的甲減,比如亞臨牀甲減的治療目前尚存在一定爭議,因爲目前還缺乏循證醫學證據,但應密切追蹤觀察。
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