【多囊性卵巢】多囊性卵巢綜合症 多囊性卵巢的症狀
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多囊性卵巢是一種綜合症,是婦科綜合症,在婦科病中出現率較高,會引起女性不孕,不過並不是疑難雜症,小編現在給大家解釋一下什麼是多囊性卵巢綜合症。
多囊性卵巢是什麼
多囊性卵巢是一種綜合症,它是一種由於女性出現體內激素紊亂而導致的綜合症。
多囊卵巢綜合徵(PCOS)是以稀發排卵或無排卵、高雄激素或胰島素抵抗、多囊卵巢爲特徵的內分泌紊亂的症候羣。病徵包括月經稀發或閉經、慢性無排卵、不孕、多毛及痤瘡等。因持續無排卵,嚴重情況下會使子宮內膜過度增生,增加子宮內膜癌的風險。治療方案選擇非常複雜,針對不同症狀改善和生育要求而不同。需要長期的關注。
多囊性卵巢綜合症的形成原因
①垂體促性腺激素的分泌失調 丘腦下部通過持續中樞和週期中樞,控制垂體促性腺激素的分泌,在促卵泡成熟素(FSH) 和黃體生成素(LH)的協同作用下,使卵泡發育、成熟和排卵。當病人由於情緒緊張、藥物、疾病等因素引起丘腦下部的功能失調時,可使垂體分泌的LH/FSH失去正常比值,卵泡就不能發育成熟及排卵。由於 FSH的持續少量刺激,使卵巢不斷出現許多不成熟的囊狀卵泡;LH的分泌持續高於正常,使卵泡膜細胞增生和黃素化,造成卵巢的多囊性病變。
②卵巢類固醇生成所需酶系統的功能缺陷有人認爲多囊卵巢綜合症可能是由於卵巢酶系統發生紊亂造成的,影響了丘腦下部週期中樞的功能,造成LH與FSH比例失常。
③腎上腺皮質功能紊亂 有些腎上腺腫瘤、腎上腺皮質增生或柯興氏病時,也常伴隨無排卵無類似多囊性卵巢的表現,經治療後可恢復有周期性排卵的正常月經,故認爲腎上腺的雄激素過量可引起多囊卵巢綜合症。
多囊性卵巢綜合症的危害
對年輕的多囊卵巢綜合徵患者來說,最大的危害就是不.孕。此外,長期慢性雄激素水平上升,會導致一系列代謝異常。如血脂代謝會受到影響,使女性患者在很年輕的時候就出現心血管問題;糖代謝也會出現異常,從而出現胰島素抵抗,誘發糖尿病。由於患者體內的孕激素水平非常低,子宮內膜無法正常脫落,還可能誘發子宮內膜癌。
多囊性卵巢綜合症的症狀
1、慢性不排卵:表現爲月經失調,月經次數少、經量少、甚至閉經。少數患者很久纔來一次月經,而且經量很多,經期長。
2、不孕:引起不孕的原因可能是激素紊亂或卵巢功能不全引起的無排卵,也可能是卵子質量差或孕激素缺乏造成子宮內膜生長不良而不利於受精卵着牀、發育引起的。
3、多毛症:體內過多的雄激素引起多毛,所以毛髮的分佈有男性化傾向,如鬍鬚、胸毛、肚臍到陰部的毛髮以及肛門、四肢的毛髮增多,陰毛粗,濃而黑。由於種族不同,亞洲婦女沒有歐、美患者的多毛症明顯。有時伴隨痤瘡、脫髮。
4、肥胖症:差不多25%的患者會出現肥胖,肥胖症與多囊性卵巢綜合症的關係很複雜,可能與胰島素敏感性降低有關,而且雄激素降至正常後,肥胖依然存在。
多囊性卵巢綜合症的治療方法
多囊卵巢在婦科疾病中相對還是比較常見的,治療一般多是使用些抗雄性激素的藥物進行治療的,因爲多囊卵巢疾病雄性激素水平是比較高的,需要降低雄性激素,由於多囊卵巢綜合症無排卵或者排卵很少,所以還需要使用些促進排卵的藥物進行治療的,譬如氯米芬,糖皮質激素譬如地塞米松可以起到使腎上腺素抑制雄性激素的分泌。
1、一般治療。病人應該積極進行鍛鍊,減少高脂肪、高糖食物的攝取,降低體重。這樣可以促使雄激素水平下降,對恢復排卵有利。
2、腹腔鏡手術治療。如果上述兩種方法效果都不好,就需要考慮腹腔鏡手術治療。在腹腔鏡下,手術穿刺卵泡,使雄激素水平下降,從而達到治療目的。
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