揭祕“老”麻疹的新特點
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麻疹是兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一,我國自1965年開始普種麻疹減毒活疫苗後已控制其大流行。但由於人口流動增加,部分兒童麻疹疫苗漏種,或免疫失敗,加之初免後隨着年齡增長而免疫力逐漸降低等原因,致使麻疹小規模流行時有發生。因此,開展麻疹疫苗強化免疫很有必要。
9月11日至20日,衛生部爲全國1億兒童免費接種麻疹疫苗。我國計劃於2012年消滅麻疹傳染病,這將是中國消滅的第四種傳染病。
麻疹是兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一,我國自1965年開始普種麻疹減毒活疫苗後已控制其大流行。但由於人口流動增加,部分兒童麻疹疫苗漏種,或免疫失敗,加之初免後隨着年齡增長而免疫力逐漸降低等原因,致使麻疹小規模流行時有發生。因此,開展麻疹疫苗強化免疫很有必要。
目前,“老”麻疹表現出以下新特點:
發病年齡不同 過去麻疹發病多爲5歲以下兒童,尤以1-2歲最多。現在患麻疹者大多是8個月以內嬰兒和7歲以上學齡兒童,成人亦有發病。
輕型或非典型患者增多 過去典型麻疹具有“燒三天、出(疹)三天、退三天”的特徵,診斷比較容易。如今典型麻疹比較少見,這與多年來普種麻疹疫苗所形成的抗體水平有關。
成人麻疹增多 接種麻疹疫苗後幾乎都能獲得保護,但到15歲以後免疫力基本消失,若此時遇麻疹野毒株就會被感染髮病。
發病季節改變 未使用麻疹疫苗前,麻疹以10月至次年2月爲發病季節,並每隔1-2年爲一個小流行年,相隔4年就會有較大的流行,呈週期性發病。普種麻疹疫苗後,發病季節後移至每年3-5月份,這與春季以後人羣交往流動頻繁、接觸感染者機率上升有關。
少數人患第二次麻疹 多見於發生第一次麻疹後的兩年內。由於第一次出疹時,年齡較小或病初注射了丙種球蛋白或其他原因,未能激發機體產生足夠而持久的免疫力,因而遇麻疹野毒株時,便會再次感染髮病。
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