兒童蕁麻疹 :過敏和感染易“惹禍”
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家住福建省福州市鼓樓區的清清小朋友,和媽媽到戶外公園踏青,可下午回家後,全身整片整片的紅,被抓的地方還腫成了一條條血紋。看着自己家的寶寶渾身又癢又痛,媽媽急壞了。到醫院就診後,才知道寶寶患了蕁麻疹。
家住福建省福州市鼓樓區的清清小朋友,和媽媽到戶外公園踏青,可下午回家後,全身整片整片的紅,被抓的地方還腫成了一條條血紋。看着自己家的寶寶渾身又癢又痛,媽媽急壞了。到醫院就診後,才知道寶寶患了蕁麻疹。
春暖花開時節,也是最容易出現過敏反應的季節。最近,許多地方的嬰幼兒患者增多,其中不少是蕁麻疹,且往往和過敏有關。筆者認爲許多小孩子是由於接觸性過敏,引發了急性蕁麻疹。治療蕁麻疹,“治療”和“護理”兩手都要抓。
過敏和感染易招惹“風團”
蕁麻疹俗稱“風團”,是皮膚科門急診常見的變態反應性疾病,表現爲時隱時現、邊緣清楚的紅色或白色的瘙癢性風團。引起蕁麻疹的原因很複雜,藥物、食物以及人造食物添加劑、吸入物、感染、昆蟲叮咬、冷熱和機械刺激等物理因素、精神因素及內分泌改變、內科疾病和遺傳因素等,都可能是發病誘因。調查發現,約25%~30%的普通人一生中至少發生過一次蕁麻疹。嬰幼兒由於皮膚薄嫩,“風團”的紅斑、水腫反應更明顯,瘙癢感也更重。近年來,由真菌性感染引起的丘疹性蕁麻疹也逐漸增多。
蕁麻疹的過敏原繁多,比如,吃的食物、穿的衣服、吸入物、接觸物等,都可能是誘發因素,很難避開。專家認爲,引起小兒蕁麻疹的原因主要有兩大類,即過敏和感染。各類植物尤其是季節常見的花粉、動物毛髮、皮屑及蟲咬等過敏因素,容易引起小兒蕁麻疹,特別是2~7歲的孩子缺乏自我保護能力,到室外、野外、樹叢及傍晚的路燈下玩耍,往往易被蟲子叮咬而誘發。到郊外踏青時,與花粉、粉塵、蟎接觸,也會引發過敏。春暖花開,在草坪上奔跑的不僅僅是孩子,還有寵物,與貓狗等寵物的皮毛等接觸,同樣可讓蕁麻疹上身。因此,遇到旁邊有狗狗在奔跑,最好囑咐孩子遠離飛揚的狗毛。
兒童蕁麻疹多爲過敏性蕁麻疹,如果不及早脫敏,徹底改變過敏體質,容易併發過敏性溼疹、過敏性哮喘、過敏性鼻炎等其他過敏症狀。小孩換季的衣物要用水洗過,避免長期滋生的蟎蟲和真菌感染皮膚,引起皮膚瘙癢,甚至引起皮膚炎症。
兒童蕁麻疹治療:“管住嘴”“慎用藥”
隨着年齡增大,嬰幼兒開始增加輔食,其中雞蛋、肉鬆、魚鬆、果汁、蔬菜、水果都可成爲過敏的原因。學齡前期及學齡期兒童喜歡吃零食,零食種類較多,因此食物過敏的機會增多,諸如果仁、魚類、蟹、蝦、花生、蛋、草莓、蘋果、李子、柑橘、各種冷飲等,都有可能成爲過敏原。因此,對於有過敏史的孩子,家長要特別注意幫孩子篩選食物,“管住嘴”是預防過敏反應的一個重要措施。
藥物也是引起小兒蕁麻疹的重要原因。常見的藥物有青黴素類、磺胺類、四環素類、退燒藥及鎮靜安眠藥等,無論內服還是靜脈或肌肉注射,均可誘發蕁麻疹,應此要主動避免。孩子發作急性蕁麻疹後,情急之下,一些家長會找消炎的藥膏給孩子用,因爲孩子皮膚嫩,吸收快,容易產生副作用,反而會得不償失。建議家長可以用爐甘石洗劑給孩子抹,慎用激素類的藥膏。
筆者提醒家長,孩子皮膚過敏而瘙癢,拼命地抓撓,破皮了極易引發各種皮膚炎症,使病症複雜化。因此,控制小兒蕁麻疹不能單指望醫生和藥物,家庭護理也非常重要。不能讓孩子用手抓撓患處,以免越抓越癢,更要避免抓破患處引發感染。平時注重營養均衡,少吃或不吃辛辣及海鮮類的食物,還要注意保證充足的睡眠,加強鍛鍊,以增強機體免疫力。有過敏史的孩子最好戴口罩,少去樹蔭下、水塘旁等容易滋生蚊蟲的場所。太小的兒童不宜使用沐浴露或含鹼性的洗滌用品,洗滌劑的化學成分容易破壞皮膚表層的抵抗性,增大過敏反應的危險。
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