第四產程是什麼?
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所以,產婦在經歷第一產程開宮口、第二產程分娩胎兒、第三產程分娩胎盤後,產後2小時內,產婦仍需留在產房接受監護,因爲80%的產後出血是發生在這一階段。部分產婦分娩24小時後,於產褥期內發生子宮大量出血,被稱爲晚…
原標題:第四產程是什麼?
產後出血是分娩期的嚴重併發症,是產婦死亡的重要原因之一,在我國居產婦死亡原因首位,其發生率佔分娩總數的2%~3%,其中80%以上發生在產後2小時之內。
那到底什麼是第四產程呢?
臨牀中精準地測量和收集分娩時失血量有一定困難,往往出現估計的失血量較實際出血量偏少,從而導致臨牀實際產後出血發病率比估計的要高,因此特別重視產後出血的防治與護理,以降低產後出血的發生率及孕產婦的死亡率。所以,產婦在經歷第一產程開宮口、第二產程分娩胎兒、第三產程分娩胎盤後,產後2小時內,產婦仍需留在產房接受監護,因爲80%的產後出血是發生在這一階段。要密切觀察產婦的子宮收縮、陰道出血及會陰傷口情況,定時測量產婦的血壓、脈搏、體溫、呼吸。這兩個小時就是第四產程。
第四產程出血有什麼臨牀表現呢?
短時間內大量失血可迅速發生失血性休克、死亡,存活者可因休克時間過長引起垂體缺血壞死,繼發嚴重的腺垂體功能減退-希恩綜合徵(患者產褥期,長期衰弱乏力,最早爲無乳汁分泌,然後繼發閉經,即使月經恢復,也很稀少,繼發不孕。性慾減退,陰道乾燥,交媾困難。陰毛、腋毛脫落,頭髮、眉毛稀疏,乳房、生殖器萎縮,精神淡漠、嗜睡、不喜活動、反應遲鈍,畏寒、無汗、皮膚乾燥粗糙,納差食少、便祕,體溫偏低、脈搏緩慢、血壓降低、面色蒼白、貧血。多數有水腫、體重下降,少數有消瘦惡病質)。
怎樣做好預防工作?
產後出血後果嚴重,併發症多,所以我們應該做好預防工作:
1.加強孕期保健,定時接受產前檢查。
2.高危妊娠者,如妊娠期高血壓疾病、肝炎、貧血、血液病、多胎妊娠、羊水過多等孕婦應提前入院。
3.分娩時保持足夠體力;正確使用腹壓;適時適度做會陰側切。
4.分娩後及時排空膀胱,以免影響宮縮致產後出血。
5.早期哺乳,可刺激子宮收縮,減少陰道出血量。
6.如果出現產後出血:應加強營養和適量活動,繼續觀察子宮復舊及惡露情況,定時產後複查,按時接受檢查,以瞭解康復情況儘快恢復健康。同時要注重避孕,產褥期禁止盆浴,禁止性生活。
部分產婦分娩24小時後,於產褥期內發生子宮大量出血,被稱爲晚期產後出血,多於產後1~2周內發生,也有遲至產後2個月左右發病者,均應予以高度警惕,以免導致嚴重後果。
今天的分享到此結束,
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