小兒急驚風中醫辨證方法
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(1)治則:疏風清熱,熄風止痙。
(2)主方:銀翹散加減。
(3)方藥:金銀花、連翹、薄菏、防風、蟬蛻、菊花、殭蠶。
喉間痰鳴者,加竹黃、瓜蔞皮、;高熱,便祕、乳蛾紅腫者,加大黃或涼膈散。以往有高熱驚厥史患兒,在感冒發熱初起,宜加服紫雪散以防驚厥發作。
氣營兩燔
(1)治則:清氣涼營,熄風開竅。
(2)主方:清瘟敗毒飲加減。
(3)方藥:連翹、石膏、黃連、黃芩、梔子、知母、生地、水牛角、赤芍、玄蔘、丹皮、羚羊角、石決明、鉤藤。
神志昏迷加石菖蒲、鬱金,或用至寶丹、紫雪丹熄風開竅;大便祕結加生大黃、芒硝;嘔吐加半夏、玉樞丹。
邪陷心肝
(1)治則:清心開竅,平肝熄風。
(2)主方:羚角鉤藤湯加減。
(3)方藥:羚羊角、鉤藤、殭蠶、菊花、石菖蒲、川貝母、廣鬱金、龍骨、竹茹、黃連。同時,另服安宮牛黃丸清心開竅。
熱盛加生石膏、知母;便幹加生大黃、玄明粉;口乾舌紅加生地、玄蔘。
溼熱疫毒
(1)治則:清化溼熱,解毒熄風。
(2)主方:黃連解毒湯加味。
(3)方藥:黃芩瀉、黃連、黃柏、山梔、白頭翁、秦皮、鉤藤、石決明。
舌苔厚膩,大便不爽加生大黃、厚朴;竅閉神昏加安宮牛黃丸;頻繁抽風加紫雪丹;嘔吐加玉樞丹。
驚恐驚風
(1)治則:鎮驚安神,平肝熄風。
(2)主方:琥珀抱龍丸加減。
(3)方藥:琥珀、硃砂、金箔;膽南星、天竺黃、人蔘、茯苓、淮山藥、甘草、菖蒲、鉤藤、石決明。
抽搐頻作加止痙散;氣虛血少者加黃芪、當歸、白芍、酸棗仁。
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