小兒氣管異物的症狀
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異物剛吸入,其症狀與喉異物相似,以嗆咳爲主。
陣發性咳嗽及呼吸困難以後,活動性異物隨氣流移動,可引起陣發性咳嗽及呼吸困難,在呼氣末期於氣管處可聽到異物衝擊氣管壁和聲門下區的拍擊聲。並在甲狀軟骨下可觸及異物撞擊震動感。
喘鳴由於氣管腔被異物所佔,或聲門下水腫而狹小,致呼吸道不完全堵塞,患者有嚴重的呼吸困難,並可引起喘鳴。
發紺隨着時間延長,由於呼吸道分泌物以及其他原因(如堵塞物膨脹等),呼吸道不完全堵塞可以發展至完全堵塞,患者表現爲不能言語、極度痛苦面容及V字手型,同時伴有嚴重發紺,如未能排出異物,患者將發生昏迷甚至死亡。
檢查項目
1、呼吸道異物的特徵性表現
突發嗆咳、呼吸困難、發紺、V字手型、痛苦面容等。
2、X線檢查
X線透視可見心臟及縱隔向患側移位,不隨呼吸而移動,患側橫膈上升,肋間隙縮小,肺陰影較密實。
3、支氣管鏡檢查。
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