新生兒呼吸窘迫綜合徵的臨牀表現
本文已影響2.36W人
本文已影響2.36W人
患嬰多爲早產兒,剛出生時哭聲可以正常,6~12小時內出現呼吸困難,逐漸加重,伴呻吟。呼吸不規則,間有呼吸暫停。
面色變得灰白或青灰
面色因缺氧變得灰白或青灰,發生右向左分流後青紫明顯,供氧不能使之減輕。缺氧重者四肢肌張力低下。
吸氣時胸廓軟組織凹陷
體徵有鼻翼搧動,胸廓開始時隆起,以後肺不張加重,胸廓隨之下陷,以腋下較明顯。吸氣時胸廓軟組織凹陷,以肋緣下、胸骨下端最明顯。肺呼吸音減低,吸氣時可聽到細溼囉音。
其他臨牀表現
本症爲自限性疾病,能生存三天以上者肺成熟度增加,恢復希望較大。但不少嬰兒併發肺炎,使病情繼續加重,至感染控制後方好轉。病情嚴重的嬰兒死亡大多在三天以內,以生後第二天病死率最高。
本症也有輕型,可能因表面活性物質缺乏不多所致,起病較晚,可遲至24~48小時,呼吸困難較輕,無呻吟,發紺不明顯,三、四天後即好轉。
檢查項目
1、血液生化檢查:
由於通氣不良PaO2低,PaO2增高。由於代謝性酸中毒血pH降低,需定期取動脈血直接檢驗。代謝性酸中毒時鹼剩餘減少,二氧化碳結合力下降。疾病過程中血液易出出低Na、K、和高Cl,因此需測血電解質。
2、X線表現:
肺透明膜的早期兩側肺野普遍性透亮度減低,內有均勻分佈的細小顆粒和網狀陰影,小顆粒代表肺泡的細小不張,網狀陰影代表充血的小血管。支氣管則有充氣徵,但易被心臟和胸腺影所遮蓋,至節段和末梢支氣管則顯示清楚。
相關文章
[溶血兒的症狀]
[新生兒阻塞性黃疸症狀]
[新生兒abo溶血病的症狀]
【胎兒窘迫的原因】爲什麼會出現胎兒窘迫
新生兒呼吸窘迫綜合徵
【嬰兒捂熱綜合徵】嬰兒捂熱綜合徵的表現 嬰兒捂熱綜合徵後遺症
【胎兒窘迫最早出現的症狀】胎兒窘迫的早期表現
【胎兒窘迫】胎兒宮內窘迫 胎兒缺氧的表現
【新生兒吞嚥綜合徵是怎麼回事】新生兒吞嚥綜合徵的原因
絕經綜合徵臨牀表現
各種呼吸道傳染病的臨牀表現
【胎糞吸入綜合徵對嬰兒以後的影響】胎糞吸入綜合徵後遺症
【新生兒羊水吸入綜合徵是怎麼回事】新生兒羊水吸入綜合徵的原因
新生兒破傷風的臨牀表現
新生兒伊藤痣的臨牀表現
早產兒呼吸窘迫症多久才能好
【嬰兒肝炎綜合症的症狀表現】小兒肝炎綜合症有什麼臨牀表現
大前庭導水管綜合徵的病因、臨牀表現及治療原則
【新生兒吞嚥綜合徵症狀】新生兒嚥下綜合的表現
小兒上呼吸道感染的臨牀表現 小兒上呼吸道疾病有哪些
多囊卵巢綜合徵有哪些臨牀特徵的差異?
【胎兒窘迫的原因】爲什麼會出現胎兒窘迫 胎兒窘迫的病因
新生兒蒙古斑的臨牀表現