新生兒腦積水什麼時候能查出來
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新生兒腦積水主要是因爲腦脊液循環梗阻引起,可表現爲頭顱增大、顱縫增大、落日徵等,下面來了解一下新生兒腦積水什麼時候能查出來。
新生兒腦積水什麼時候能查出來
新生兒腦積水在出生後6個月左右可以查出來,明確診斷可以通過查體還有這種影像學的檢查,超聲、頭顱CT、核磁,這些都可以明確診斷。
腦積水的特徵主要是過量的腦脊液產生導致的顱內高壓,繼而擴大了正常的腦脊液所佔有的空間。本病的發病年齡多數是在出生後6個月出現,6個月-7歲的小兒比較常見,它臨牀的表現主要是頭圍的進行性增大。另外由於小嬰兒他的囟門沒有閉合,顱縫沒有完全閉合,可以出現這種囟門的擴大,張力的增高,顱縫的裂開。有一部分孩子有顱內壓增高,靜脈迴流受阻,可以導致頭皮的靜脈的怒張。所以在兒科常規查體的時候,通過囟門和頭圍的大小可以發現一些異常。另外,它由於顱內壓力增高,雙小球下懸,可以出現落日徵,是嬰兒腦積水的特有的體徵。
建議家長定時測量患兒頭部的頭圍,保持房間的空氣流通,爲患兒提供一個舒適安全的環境。當顱內壓增高的時候,儘量的避免搬動患兒,保持患兒呼吸道的通暢,如果有痰,應該及時吸出,昏迷的時候應該注意保護腳部,預防褥瘡的發生。
新生兒腦積水可以通過B超看出來嗎
新生兒腦積水由於前囟張力較大,囟門沒有完全閉合,可通過超聲進行早期診斷,且超聲有無創特點。對於腦積水幅度與腦積水腦室擴張程度而言,新生兒B超可進行輔助性診斷。從臨牀治療角度而言,需要後期通過CT或核磁進行定性、定量評估。因CT、核磁中會對腦室擴張程度進行更精準判斷,包括腦室周圍戴帽徵進行客觀評價,有利於患兒後期進行綜合性治療。
此外,CT及核磁檢查還可明確新生兒腦積水屬於梗阻性或吸收性。若爲吸收性腦積水,通常是由於顱內出血、腦炎等先天性疾病所造成,患兒需進行腦室腹腔分流。梗阻性腦積水需通過核磁導水管重建,才能看出是否有導水管梗阻,通常需進行造瘻實現治療目的。
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