急性支氣管肺炎要急治
本文已影響2.05W人
本文已影響2.05W人
哮喘急性發作是指氣促、咳嗽、胸悶等症狀突然發生或加重,常有呼吸困難和喘鳴,伴有呼氣流量降低。對病情嚴重程度作出正確評估,是給予及時有效的治療的基礎。對重症哮喘的認識,是避免哮喘引起死亡的關鍵。
病例導讀:強強6歲了,既往反覆咳嗽,曾反覆發作喘息約5-6次,大多由感冒引起。最近咳嗽、流涕2天,喘息1天,出現呼吸困難,家長趕緊帶他來就醫。這又該如何緩解呢?
【病例】 反覆咳嗽喘息因感冒 強強6歲了,最近因咳嗽、流涕2天,喘息1天,加重4小時就診。就診時症見喘息明顯,呼吸困難,胸悶,咳嗽,喉中痰鳴;伴咽乾微痛,流涕,打噴嚏,食納減少,大便略幹,小便稍黃。家長述患兒既往有反覆咳嗽病史,曾反覆發作喘息約5-6次,大多由感冒引起。 查體:T36.9℃,P118次/分,R36次/分。口脣暗紅,呼吸略促,三凹徵(+);咽充血,雙扁桃體Ⅱ°,未見滲出;雙肺呼吸音粗,兩肺滿布哮鳴音,未聞及細溼羅音;心率118次/分,律齊,未聞及雜音;腹部檢查未見異常;舌尖紅苔微黃膩,脈滑數。 實驗室檢查:血WBC4.2x109,N48%,L43%。 中西結合緩治哮喘 根據患兒既往病史及本次發病臨牀特徵,考慮診斷爲:哮喘。中醫辨證爲:熱性哮喘。給予麻杏石甘湯合蘇葶丸加減,藥用炙麻黃3克,杏仁10克,生石膏20克(先下),黃芩6克,蘇子6克,葶藶子6克,大貝母10克,萊菔子10克,全瓜蔞15克,橘紅10克,半夏6克。同時予愛喘樂氣霧劑,每次1"2撳,每日3次;強的鬆7.5mg/次,每日3次綜合治療;用藥3日後諸症狀緩解,肺部哮鳴音消失,調整中藥方劑及強的鬆用量鞏固治療至一週。
【醫生解析】 一、什麼是哮喘以及它的臨牀表現? 哮喘是一種慢性的氣道炎症性疾病,其病因複雜,受遺傳和環境的雙重因素影響。多數患兒以往有嬰兒溼疹、過敏性鼻炎、食物或藥物過敏史(具有過敏體質),不少患兒有哮喘家族史;但是,哮喘的形成和反覆發病往往又是受環境因素綜合作用的結果(如:接觸或吸入蟎、蟑螂、皮毛、花粉、黴菌等過敏原,室內外空氣污染,呼吸道感染,嚴寒刺激,以及運動過度等)。該患兒本次發作考慮是由呼吸道病毒感染引起,早期症狀與感冒相同,這就輕易使有的家長僅把其當成"感冒"、"氣管炎"而忽略了對哮喘的正式治療。 哮喘患兒發病前往往有發作先兆及早期表現,主要爲眼癢、鼻癢、打噴嚏、流清涕等,嬰幼兒因不能訴說,僅可見揉鼻搓眼等,進一步可表現爲咽癢、乾咳和嗆咳。這些症狀通常在哮喘發作前可持續數小時或數天,家長應引起重視。另外,對於哮喘患兒,家長應儘可能避免其接觸過敏原,避免各種誘發因素;同時應使患兒適當進行體格鍛鍊,增強體質,有助於預防哮喘復發。 二、中醫要在哮喘治療的優勢 中醫中藥對哮喘具有良好的治療和預防作用。急性發作期配合西藥綜合治療使其儘快得到緩解;緩解期則調整臟腑功能,提高機體免疫力,降低過敏性,從而減少發病。治療時除內服湯劑或中成藥外,緩解期還可以外用藥物穴位敷貼,內病外治、內外同治。 哮喘多屬本虛標實之證,緩解期以正虛爲主,多表現爲肺、脾、腎不足的徵象,宜扶正氣,可用補肺、健脾、益腎之法。發作期以邪實爲主,痰瘀爲患,肺失宣降,且有寒熱之別,宜攻邪爲急,可用化痰通瘀、降氣平喘的方法。
寶寶急性支氣管炎的食療方法
支氣管肺炎
支氣管炎和支氣管肺炎的區別
兒童急性支氣管炎傳染嗎 小兒支氣管炎護理措施有哪些?
小兒急性支氣管炎推拿
支氣管炎會轉成肺炎嗎 小兒支氣管炎怎樣治療
【寶寶支氣管肺炎】小孩支氣管肺炎怎麼護理 小兒支氣管肺炎怎麼辦
小兒急性支氣管炎食療方法
小兒急性支氣管炎會傳染嗎
小兒急性支氣管炎吃什麼中藥方
【小兒急性支氣管炎是怎麼引起的】寶寶急性支氣管炎的原因有哪些 幼兒急性支氣管炎的病因有哪些
寶寶急性支氣管炎的護理措施
急性支氣管炎的居家護理要點
【小兒支氣管肺炎偏方】兩歲寶寶支氣管肺炎偏方 小兒支氣管肺炎治療方法
急性支氣管炎
毛細管支氣管性肺炎怎麼辦
嬰兒支氣管肺炎多久能治癒 嬰兒支氣管肺炎怎麼辦
【小兒急性支氣管炎是怎麼引起的】寶寶急性支氣管炎的原因有哪些
【小兒急性支氣管炎的食療方法】寶寶急性支氣管炎吃什麼食物好 幼兒急性支氣管炎食療方法
毛細管支氣管性肺炎要注意些什麼
【喘息性支氣管炎】喘息性支氣管炎症狀 喘息性支氣管炎怎麼治療
【喘息性支氣管炎怎麼治療】喘息性支氣管炎的治療方法 喘息性支氣管炎如何根治
寶寶得了急性支氣管炎怎麼辦
【小兒急性支氣管炎的食療方法】寶寶急性支氣管炎吃什麼食物好
【小兒急性支氣管炎吃什麼藥效果好】寶寶急性支氣管炎用藥
毛細管支氣管性肺炎的症狀
毛細管支氣管性肺炎偏方
【小兒急性支氣管炎的併發症有哪些】寶寶急性支氣管炎併發症有哪些
【小兒支氣管肺炎多久能治癒】小兒支氣管肺炎幾天好
急性支氣管肺炎怎麼治