毛細管支氣管性肺炎的症狀
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體溫常爲低中熱或無發熱,少有高熱。
氣促、喘息氣促、喘息和呼吸困難爲突出表現。疾病早期常出現鼻塞,可伴有流涕、噴嚏和乾咳。呼吸頻率加快,可達60~80次/分鐘,喘憋明顯。
其他症狀體格檢查常可發現三凹徵、鼻翼扇動和口周發紺。肺部聽診呼氣相延長,可聞及幹鳴音、溼囉音和大量哮鳴音;喘憋嚴重時,由於呼吸頻率快、肺部滿布哮鳴音,可聽不到溼囉音。而全身中毒症狀如高熱、嗜睡、萎靡等神志改變,以及嘔吐、腹瀉等並不多見。合併細菌感染不常見。
臨牀表現毛細支氣管性肺炎病程多變,且呈動態進展。輕者可表現爲短暫性發作,症狀持續僅2~3天,重症可有呼吸衰竭和心力衰竭,尤其是有基礎心肺疾患者。病程大多1~2周,少數或更長。
檢查方法
1、血常規:
白細胞總數正常或偏低,分類以淋巴細胞爲主。
2、動脈血氣分析:
病情重者出現動脈血氧分壓(PaO2)下降、動脈血二氧化碳(PaCO2)上升和呼吸性酸中毒,進食差者有代謝性酸中毒。非重症者無需行血氣檢查。
3、病原學檢查:
有條件可做呼吸道分泌物病毒快速診斷以明確病毒種類。
4、胸部X線檢查:
常是非特異性的,與病情嚴重程度的關係不確定。可有不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周圍炎的影像。
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