小兒白血病一定會發熱嗎

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白血病是造血系統的惡性增殖性疾病，是嚴重威脅小兒生命和健康的疾病之一。小兒時期發生的白血病多爲急性白血病。

小兒急性白血病的特點是起病急，發病初期多數患兒都會出現不同程度的發熱，熱型多爲不規則發熱。小兒白血病的發熱特點是發熱程度比較高，發熱持續時間比較長，而且一般都找不到明顯的感染竈。在發熱的同時，患兒可出現皮膚出血點，有的患兒可出現貧血，有的患兒可出現骨及關節疼痛。醫生在查體時會發現肝、脾腫大和淋巴結腫大。對原因不明的發熱伴有這些臨牀症狀和體徵的患兒，醫生一定要檢查患兒的末梢血象，尤其要注意白細胞的數量和形狀變化，如果發現白細胞的數量和形態異常，要進行骨髓穿刺檢查。

發熱是小兒急性白血病發病時的早期症狀，但並不是所有的小兒白血病都以發熱作爲首發症狀。有的白血病患兒開始並不發熱，而表現爲皮膚紫斑或出血點，也有的表現爲貧血，還有的患兒則一發病就表現爲骨及關節疼痛。臨牀上對沒有發熱的白血病患兒往往容易被忽視而誤診。

小兒白血病在治療過程中也時常會出現發熱。這種發熱多半是由於感染引起的。因爲小兒白血病的治療方法目前主要採用化療。化療藥物有抑制機體免疫功能和抑制骨髓造血的副作用。因此在化療過程中由於白細胞大量減少，免疫功能極度低下，患兒容易受到各種病原微生物的侵襲而發生感染，由此引起發熱。

小兒慢性白血病在發病初期或病程中也常會出現發熱。