孕期問題一籮筐!(五)
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懷孕了,這樣那樣的問題,讓我們替你一一解答吧!
胎動次數多少爲正常?
Q:我懷孕16周左右開始感覺到胎動。現在滿20周了,但是胎動一直不太規律,有時候動得很多,有時一天卻只動幾下。我很擔心,不知道這樣的胎動是不是正常?
A:妊娠16周左右開始感覺到胎動,這很正常。胎動是胎兒在母體內運動時,通過羊水傳導到腹壁產生的感覺。有時候動得很多,不用擔心;動得少一些,要引起注意。
一般情況下,在孕28周以後,可以開始定期數胎動。胎動的計數方法爲:每天早、中、晚各數一次,每次1小時;3次相加爲3小時,再乘以4,爲12小時。若胎動計數>30次/12小時爲正常;若<10次/12小時,提示胎兒缺氧。也有的時候,胎動要是不明顯,或者孕婦不去特別注意它的話,會感覺不到,而誤以爲沒有胎動。目前,市場上有賣幫助孕婦數胎動的儀器,可以協助數胎動,減少誤差。
附件囊腫,羊水偏少,可以順產嗎?
Q:我現在懷孕6個月了,有一問題請教。我在檢查時發現左附件長了一個囊腫4.0*3.1釐米大小,羊水有點少,是3.3釐米。請問這種情況還能順產生孩子嗎?
A:這是兩個問題。第一,妊娠6個月合併卵巢囊腫,這需要定期檢測囊腫的情況,如果隨着孕周增加囊腫逐漸長大,或自行破裂,那就需要積極治療了;如果囊腫無明顯變化,一般不影響陰道分娩。第二,最大羊水池≤2.0,或羊水指數(AFI)≤8.0爲羊水過少的臨界值。不知你指的是哪一種?如果到孕晚期出現羊水過少的情況,一般不建議陰道自然分娩。
乙肝病毒攜帶者可以懷孕嗎?
Q:我是一位乙肝病毒攜帶者。結婚後,我和愛人都非常想要一個孩子,不知道我這種情況可不可以懷孕?要是懷孕的話,需要注意什麼問題?
A:乙肝病毒攜帶者是可以懷孕的。但妊娠之前要到醫院做體檢,尤其要檢查一下肝臟功能是否正常。妊娠之後,要定期進行產科檢查,保證妊娠期順利度過。
先天性心臟病怎樣選擇生產方式?
Q:我患有先天性心臟,現在懷孕7個多月了,不知道到時候能不能自然生產?要是進行剖宮產,可不可以使用麻醉劑?
A:先天性心臟病有很多種。你現在已懷孕7個多月,說明你的先心病屬於症狀比較輕的。如果妊娠期能夠很順利地度過,且心功能爲I-II級,胎兒不大,胎位正常,宮頸條件良好,可以考慮在嚴密監護下經陰道分娩。若胎兒偏大,宮頸條件不好及心功能III-IV級,應擇期進行剖宮產。
麻醉以連續硬膜外阻滯爲好,麻醉劑中不應加腎上腺素,麻醉平面不宜過高。術中、術後應嚴格限制輸液量。
懷孕多長時間可以用試紙測知?
Q:我這一段時間一直在準備要一個寶寶,現在還沒弄清楚到底是不是懷上了。所以雖然感冒了,也不敢上醫院去看病,怕對孩子不好。想自己在家先用試紙測一下,但是不知道懷孕多少天才能用試紙測出來?
A:一般情況下,如果你平時的月經週期很規律,一旦出現月經過期10天以上,應考慮妊娠。妊娠後7~9天,可用放射免疫法測定孕婦血?-HCG,診斷早孕;也可以用早早孕診斷試紙法檢測孕婦的尿液。若檢測結果爲陽性,在白色顯示區上下顯現兩條紅色線,表明懷孕;若結果爲陰性,應在一週後複測。
剖宮產會留下後遺症嗎?
Q:我現在已臨近預產期,很想知道,要做剖宮產的話,會不會留下什麼後遺症?比如以後會不會經常腰痠背痛,天氣不好的時候傷口發痛等等?
A:剖宮產作爲一種分娩方式,是對自然分娩的一種補充,是醫生處理難產的一種手段。當孕婦有明顯的骨盆異常或狹窄,胎兒相對骨盆明顯過大,出現胎兒宮內窘迫短時間內無法分娩,或孕婦的妊娠合併症或併發症加重需要終止妊娠時,醫生纔會選擇手術。
相對於自然分娩,手術有着無法忽視的後遺症,最表象的就是腹壁明顯的手術瘢痕。有的人會以爲現在手術都不需要拆線了,可能就沒有瘢痕了或者短時間內瘢痕不顯着。其實瘢痕是否產生與體質有很大的關係。瘢痕在傷口癒合的過程的漸漸產生,突出皮膚表面,發紅質硬,且常有瘙癢的感覺。這多是因爲伴隨血管和神經的長入,神經的一種過度敏感現象。隨着瘢痕的軟化,切口周圍的組織日益接近正常,這種不適也會慢慢消失的。
還有諸如腹壁和腹腔內的粘連會增加再次手術的困難,腸管運行的通暢引發腸梗阻等;子宮上的瘢痕在下次妊娠時有破裂的可能;瘢痕子宮的人工流產術時子宮穿孔的風險也比正常子宮大。
剖宮產的新生兒因爲沒有經過產道的擠壓,肺內多量的液體殘留會導致溼肺,並易患肺部感染。而且現有多量的資料表明,剖宮產兒易出現統合失調及易患多動症。因此有的孕婦認爲手術對孩子有好處的觀點也是不正確的。
總之,傷害最小的分娩方式應是自然的、生理的分娩方式。人類有着精細調控的分娩過程,再有不斷完善的手術,共同爲“母親安全、兒童健康”保駕護航。
懷孕了還能泡腳嗎?
Q:我多年來已經養成了一個習慣,就是每天睡覺前都要用熱水泡泡腳。現在我懷孕了,不知道還能不能堅持這樣做?如果可以的話,需要注意什麼問題?
A:懷孕後仍可以睡前用熱水泡泡腳,以促進腳部血液循環,消除疲勞,改善睡眠。但泡腳除了注意水溫適宜外,還應注意以下問題:
第一,泡腳時間不宜過長,以15~30分鐘爲宜。在泡腳過程中,由於人體血液循環加快,心率也比平時快,時間太長的話,容易增加心臟負擔。另外,由於更多的血液會涌向下肢,體質虛弱者容易因腦部供血不足而感到頭暈,嚴重者甚至會發生昏厥。準媽媽如果有胸悶、頭暈的感覺,應暫時停止泡腳,馬上躺在牀上休息。
第二,飯後半小時不宜泡腳。吃完飯後,人體內大部分血液都流向消化道,如果飯後立即用熱水泡腳,本該流向消化系統的血液轉而流向下肢,時間長了會影響消化吸收而導致營養缺乏。因此,最好吃完飯過1小時後再泡腳。
第三,不要用中藥泡腳。
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