備孕期、孕期、以及產後可以使用哪些疫苗?
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女性身體健康,特別是事關於寶寶的時候都是需要特別注意,可以通過疫苗來預防一些疾病,可以有效的保護準媽媽和胎兒的健康。
1. 懷孕前
在準備懷孕前應及時的接種常規的成人疫苗,此舉可有效地保護準媽媽和胎兒。如果是接種減毒活疫苗應至少在懷孕前1個月或更長時間。滅活疫苗則無此禁忌。
特別提示:此在國內難度較大,因歷史原因多數疫苗接種並無記錄無從考證,可以有針對性的檢測是否已有保護性抗體。特別是風疹,如果孕媽媽被風疹病毒感染,25%風疹患者會在早孕期發生先兆流產、流產、胎死宮內等嚴重後果。也可能會導致胎寶貝出生後先天性畸形或先天性耳聾。孕前及時接種風疹疫苗,若無單價疫苗可打,可接種麻風腮三聯疫苗(MMR),但應注意在受孕前至少間隔1個月,或更好的方式是檢測已有風疹保護性抗體後。
2. 懷孕期間
懷孕期推薦使用的主要疫苗有以下:
2.1 流感疫苗:爲避免在孕期感染流感引起的綜合反應及住院治療,孕媽媽接種滅活的流感疫苗非常有必要,且非常安全。
2.2 百白破疫苗:孕媽媽應該在每個孕期都接種百白破疫苗,最佳情況是在孕期的27-36週期間接種。
2.3 旅行期間:孕媽媽需要出差或旅行(特別是出國),應特別注意根據目的地疫情接種相應疫苗預防。
2.4 根據孕期疫苗接種指導原則(Guidelines for Vaccinating Pregnant Women)整理了孕期可接種疫苗簡表:
疫苗
一般性建議 | 疫苗種類 | ||
常規 | 甲肝 | 推薦,除非另有說明 | 滅活 |
乙肝 | 在某些環境條件下推薦使用 | 滅活 | |
人乳頭瘤病毒(HPV) | 不推薦 | 滅活 | |
流感 (滅活) | 推薦使用 | 滅活 | |
流感(冷適應減毒) | 禁忌 | 活 | |
麻風腮 | 禁忌 | 活 | |
腦膜炎球菌 | 除非另有說明可使用 | 滅活 | |
十三價肺炎球菌 | 無充分數據能特別推薦 | 滅活 | |
二十三價肺炎球菌 | 無充分數據能特別推薦 | 滅活 | |
脊髓灰質炎 | 如需要可以使用 | 滅活 | |
白破 | 除非另有說明可使用 | 類毒素/滅活 | |
百白破 | 推薦使用 | 類毒素/滅活 | |
水痘 | 禁忌 | 活 | |
帶狀皰疹 | 禁忌 | 活 | |
旅行或其他 | 炭疽 | 低風險暴露– 不推薦;高風險暴露- 可使用 | 滅活 |
卡介苗 | 禁忌 | 活 | |
乙型腦炎 | 無充分數據能特別推薦 | 滅活 | |
狂犬 | 除非另有說明可使用 | 滅活 | |
傷寒 | 無充分數據能特別推薦 | 滅活 | |
天花 | 暴露前 – 禁忌. 暴露後 – 推薦 | 活 | |
黃熱 | 如果效益高於風險可使用 | 滅活 |
小知識:您知道孕期的孕媽媽抗體能夠傳遞給您的寶寶嗎?
它可以在您寶寶剛出生的前幾個月保護您的寶寶直至寶寶自己具有完善的免疫系統接種疫苗。
3. 孕期後
寶寶出生後媽媽就可以接受常規的疫苗免疫,即使是在哺乳期。如果未接種過百白破疫苗應及時接種,接種百日咳疫苗同樣可降低嬰兒的感染風險。同樣,如果未接種過麻腮風疫苗或水痘疫苗,應最好在出院前接種。如果在孕期未接種滅活流感疫苗,現在應該接種,減毒的流感噴鼻疫苗也是一個選擇。
好了,再總結下懷孕前及生育後可選擇疫苗簡表
疫苗
懷孕前 | 生育後 | 疫苗種類 | |
甲肝 | 可以,除非另有說明 | 可以,除非另有說明 | 滅活 |
乙肝 | 可以,除非另有說明 | 可以,除非另有說明 | 滅活 |
人乳頭瘤病毒(HPV) | 可以,除非另有說明,可至26週歲 | 可以,除非另有說明,可至26週歲 | 滅活 |
流感 (滅活) | 可以使用 | 可以使用 | 滅活 |
流感(冷適應減毒) | 可以,年齡小於50歲身體健康,至少受孕前4周 | 可以,年齡小於50歲身體健康,至少受孕前4周 | 活 |
麻風腮 | 可以,除非另有說明,至少受孕前4周 | 可以,除非另有說明,若對風疹易感立即接種 | 活 |
腦膜炎球菌 | 除非另有說明 | 除非另有說明 | 滅活 |
肺炎球菌 | 除非另有說明 | 除非另有說明 | 滅活 |
白破 | 可以,除非另有說明 | 可以,除非另有說明 | 類毒素/滅活 |
百白破 | 可以,除非另有說明 | 可以,若之前未接種產後立即接種 | 類毒素/滅活 |
水痘 | 可以,除非另有說明,至少受孕前4周 | 可以,除非另有說明,若易感產後立即接種 | 活 |
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