產後傷口如何護理與保養
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痛!這應該是大多數婦女對生產最刻骨銘心的印象了!在克服了陣痛對身心的磨難後,事情並沒有就此結束,因爲接踵而來的身體變化仍會讓產婦感到困擾,像是傷口多久會癒合?可以碰水嗎?產後傷口如何護理與保養呢?
剖腹產兩種,兩者在恢復身體機能和日常照護保養上大同小異,通常產後症狀也大致雷同。爲了讓媽咪們可以更加明?其各別需要做的護理工作,以下將爲您做出詳細的歸納整理。
自然產傷口→ 3~5天癒合
自然產後會出現哪些基本的症狀,這些症狀該怎麼來看待解決,困擾着辛苦的產後媽咪們。
自然產的撕裂傷口通常會在產後的3~5天癒合,癒合速度較剖腹產來得快速。婦產科醫師解釋,其實傷口的大小及疼痛的程度是有多重影響因子的(如:胎兒的重量,母親骨盆腔的寬窄及生產的速度等)。一般來講醫師會在寶寶還未落地前,先剪會陰,等寶寶出生再縫合傷口。此種處理方式的好處是這樣傷口較爲平整,將來在復原時的情況也比較好。
有些則是直接讓寶寶出生,讓會陰自然撕裂的方式;但這樣的傷口會較不平整亦不容易縫合。不過何種方式較好則見仁見智,端視生產當時的狀況而決定;最重要是產後的傷口不要使其感染,否則會較爲麻煩。
婦產科醫師建議自然產24小時後可採用“溫水坐浴法”,亦即用盆水的坐浴方式洗澡,水溫約41℃~43℃。一天約3~4次,每次10~15分鐘,持續到傷口癒合。在傷口尚未復原的期間,使用溫水沖洗會較溫和不刺激,且可以避免細菌隨着水進入子宮內部而引起發炎。
剖腹產傷口→ 照護期6個月
“剖腹生產”即經由腹部及子宮的切開使胎兒娩出之生產方式,其目的爲娩出無法以自然生產法安全分娩的胎兒。剖腹產的傷口通常需住院4~6天,婦產科醫師表示,目前的傷口多用會被自體吸收之羊腸線頭,不需再進行拆線手續,但媽咪在手術當天和手術後第一天,下牀仍需有人陪伴,並採漸進的方式下牀,亦可於產後經由護理人員協助使用束腹帶,以減緩活動時所造成的傷口不適。
剖腹產手術多采半身麻醉,在術後下肢會有麻木感,但會慢慢恢復知覺。待麻藥消退後,傷口會有疼痛感,子宮收縮時也會有不適感。醫師指出,術後因傷口太痛而想施打止痛劑的哺乳媽咪,不用太擔憂藥劑會透過乳汁影響寶寶,因藥劑在母乳中含量非常少,況且可利用喂完母乳時來施打止痛劑,故影響不大。餵奶時,可將寶寶放在墊有枕頭的大腿上,或是改採側臥方式,以減少寶寶壓迫到媽咪產後傷口而導致疼痛。
護理師建議,產後3~5天可做子宮環形按摩,此按摩法可以促進子宮的復原及惡露的排出,亦可預防因收縮不良引起的產後大出血。實行剖腹手術的媽咪,醫師會裝置尿管以觀察尿液輸出和輸入量有無平衡,媽咪需等到排氣後情況較穩定時纔可以一一取下裝置,取下後的4~8小時即可自解小便。
剖腹產後的媽咪,若已可以自行穩定走動(約爲術後的2~3天),便可使用防水貼布遮蓋傷口,以淋浴的方式洗澡,浴後則要儘速恢復傷口的乾燥清潔。若有任何感染的症狀,就要立即就醫。
子宮環形按摩法
1 先找到子宮的位置(位於肚臍下方,腹部中央)。
2 當子宮變軟時,以手掌環形稍微施以力量按摩,使子宮感覺硬起,如此才代表收縮良好。
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