【唐氏篩查pappa是什麼】唐篩pappa什麼意思 唐氏篩查pappa參考值
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唐氏篩查pappa是什麼?從懷孕到生產,孕婦有很多檢查需要做,唐氏篩查就是其中一種排畸檢查。唐氏篩查通過抽取孕婦血清,檢查各方面濃度,計算生出先天缺陷胎兒的危險係數的檢測方法。
唐氏篩查pappa是什麼
唐氏篩查pappa是什麼:pappa是妊娠相關血漿蛋白A的簡稱,英文全稱爲pregnancy-associated plasma protein A,是唐氏綜合徵(DS)篩查標記物之一。
PAPP-A主要是由由胎盤和蛻膜產生的大分子糖蛋白,在懷孕期間,PAPP-A由蛻膜大量產生並釋放到母血循環中。母血中PAPP-A濃度隨着孕期的增加而不斷升高直到分娩。但是在DS綜合症和18染色體三體患者的母血中PAPP-A濃度卻明顯降低。第一孕期DS患者母血PAPP-A平均水平是0.44MoM,健康母血爲1.0MoM。二期篩查中PAPP-A濃度在健康母血和有DS母血中相差不大,因此不能作爲二期篩查標記物。
唐氏篩查pappa參考值
正常孕婦的β-hCG值隨着孕周開始下降,PAPP-A則開始上升,但是因爲下降和上升的速度有個體上的差異,所以會產生高風險的誤報。對於早唐結果,β-hCG的值越低越好,即β-hCG比均值越小越好,所以一個小於1的β-hCG MoM值有助於降低早唐篩查風險值。PAPP-A則越高越好,一個大於1的PAPP-A MoM值有助於降低早唐篩查的風險值。
醫學發現,患有21三體的孕婦血清中的β-hCG要遠遠高於正常孕婦,以至於β-hCG MoM值接近於2。同時她們的的PAPP-A值則低於正常孕婦。換句話說,如果β-hCG MoM很高接近2,同時PAPP-A MoM低於1,纔要擔心21三體的問題。
對於其它染色體問題,上述兩個血清又有不同的特性。如果β-hCG和PAPP-A同時都有很低的水平,則18三體和13三體的風險加大。如果β-hCG水平正常(指其MoM值在1附近),但PAPP-A偏低(其MoM值遠小於1),則提示有性染色體問題 另一種染色體問題是三倍體問題(這是一種染色體疾病,正常應該每個染色體爲兩對,三倍體是每個染色體是三條。三倍體分爲雙雄受精和雙雌受精)。雙雄受精的三倍體,其β-hCG遠高於正常水平(MoM值遠遠大於1),PAPP-A的MoM值則略微小於1;雙雌受精的三倍體,β-hCG和PAPP-A都顯著高於均值。
下表對血清結果進行總結:
染色體問題 β-hCG (MoM) PAPP-A (MoM)
21三體 接近2 小於0.5
18三體 遠小於1 遠小於1
13三體 遠小於1 遠小於1
性染色體異常 接近1 遠小於1
三倍體(雙雄受精) 遠大於1 略小於1
三倍體(雙雌受精) 遠大於1 遠大於1
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