植入性胎盤什麼時候能發現 幾個月可查出胎盤植入
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植入性胎盤什麼時候能發現?植入性胎盤是很危險的胎盤着牀形式,是產科嚴重的併發症之一,因此最好是在孕期就能發現,從而避免在分娩時發生危險。那麼,植入性胎盤什麼時候能發現呢?
植入性胎盤什麼時候能發現
植入性胎盤因爲植入的深度不一樣,且深度在隨時變化,所以能被檢查出來的時間不一定的。有些可在孕4月後就發現,有的則可能始終都查不出來,要在分娩時才發現。
植入性胎盤有什麼症狀
胎盤植入一般在懷孕期間不會有明顯的症狀表現,準媽媽並不會感到什麼異樣,不過合併前置胎盤時可表現相應症狀,如產前反覆、無痛性陰道流血等。
胎盤植入最明顯的症狀出現在胎兒分娩後,此時可能出現的症狀有:
胎盤娩出不完整;胎盤娩出後發現胎盤母體面不完整;胎兒娩出後超過30 min,胎盤仍不能自行剝離,伴或不伴陰道出血;行徒手取胎盤時剝離困難或發現胎盤與子宮肌壁粘連緊密無縫隙。
植入性胎盤診斷方法
植入性胎盤可通過B超檢查出來,但是很難確診。
植入性胎盤的超聲特徵:
(1)胎盤後間隙消失,胎盤後肌層局部菲薄,甚至消失,嚴重者穿透漿膜層突向膀胱。
(2)胎盤增厚,內部出現豐富血竇暗區(胎盤漩渦)。
(3)彩超顯示胎盤漩渦近子宮肌層處血流豐富。
其實要想在孕期確診植入性胎盤,最好的方法就是做磁共振,但這個檢查輻射大對胎兒不好,因此正常情況下都不建議孕婦做。
植入性胎盤怎麼辦
一旦懷疑孕婦爲植入性胎盤,孕婦應到有加護病房及具備血庫的大醫院分娩,與醫生配合,做好準備,在選定時間剖腹產。
若是植入性胎盤的孕婦分娩時有大出血的情況,則比較危險,通常需要如下方法治療:
1、手術治療
胎盤植入發病兇險,所以胎盤植入面積大、植入深、發生大出血時應果斷的採取子宮切除術。
2、保守性手術
如果患者胎盤屬於淺層植入且出血不多,可以根據胎盤植入的面積大小、深淺,用腸線“8”字結紮縫合出血點,結紮雙側子宮動脈,局部熱鹽水紗布壓迫和電灼等措施保守治療。
3、藥物保守治療
藥物治療對出血少、無感染、想保留子宮的患者是一項有效措施。醫生會酌情使用米非司酮等藥物製劑,能抑制絨毛增殖,誘發絨毛凋亡,有利於胎盤剝脫。
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