兒童感冒後小心急性中耳炎

近日天氣忽冷忽熱，醫院急診科裏噴嚏連連、發燒感冒的患兒有所增加。其中，一些患兒雖然吃了感冒藥後症狀有所緩解，但仍然哭鬧不止，還喜歡用手在耳朵附近抓撓。耳鼻喉科專家表示，這些孩子很可能患了急性中耳炎。

　　過分用力擤鼻涕

　　或引起中耳炎

廣東省婦幼保健院耳鼻喉科主任醫師麥飛介紹說，人的耳、鼻、咽、喉各器官是相通的，而讓它們彼此之間相通的就是咽鼓管。咽鼓管是中耳通氣引流的唯一通道，它的一個很重要的功能就是引導鼻咽部氣體進入鼓室。咽鼓管平時是閉合的，只有在吞嚥或者打哈欠時纔會張開。他說，和成人相比，兒童的咽鼓管寬、短而平直，生理性狹窄處還沒有形成，管道接近水平位置，咽鼓管的鼻咽部開口端幾乎與鼻底相平，因此，當上呼吸道感染時，鼻咽部的細菌就更容易沿此途徑進入中耳而引起中耳炎。此外，當上呼吸道出現感染時，鼻黏膜、鼻咽黏膜發生腫脹、充血，甚至造成咽鼓管狹窄或阻塞，炎症沿着咽鼓管侵犯中耳，也可能會導致中耳炎的發生。

當感冒或患上鼻炎、鼻竇炎時，鼻腔內會有很多分泌物，需要用紙巾去擤鼻涕。麥飛提到，如果過分用力並且捏緊雙側鼻孔擤鼻涕，空氣就會通過咽鼓管流向中耳腔，從而出現耳的悶脹感及耳鳴;嚴重的話，膿性鼻涕通過咽鼓管流向中耳腔，就有可能會引起中耳炎。

不及時治療

　　可導致聽力損害

“小兒急性中耳炎如果得不到及時治療，危害可能很嚴重。”麥飛說，中耳炎有可能會造成孩子耳膜穿孔，導致聽力損害;若病情進一步發展，中耳腔積液中的水分被吸收而變得黏稠，會使內陷的耳膜粘連固定，嚴重者中耳的聽骨也會粘連固定，出現漸進性耳聾。此外，由於中耳與顱腦相連，因此中耳炎還可能會引發腦膿腫、腦膜炎等病症，甚至危及生命。另外，如果小兒時期的中耳炎未規範徹底治療，成人後極可能再次引發中耳炎，導致聽力下降，甚至反覆感染、耳膜穿孔等。

　寶寶用手抓耳

　　夜間啼哭要警惕

家長如何才能發現孩子感冒後患上了中耳炎呢?麥飛介紹，大一點的孩子可能會訴說“耳朵脹痛、嗡嗡作響”等，這時父母就要提高警惕。但小寶寶無法向家長明確地表達“耳朵疼”，這就需要父母留心觀察，如果寶寶出現鼻塞流涕、咽痛，或夜間啼哭、用手抓耳，用頭蹭枕頭、無原因的發熱，都要當心寶寶是否併發中耳炎，一定要儘早去醫院檢查。

此外， 當孩子感冒時，父母要教會他們正確地擤鼻涕，方法是：用手指壓住一側鼻孔，由另一側將鼻涕向外擤出;然後用相同的方法再擤另一側;或者也可以將紙或手絹放在鼻孔下，兩手輕放於鼻兩側，稍用力將鼻涕擤出。還不懂擤鼻的幼兒，可用柔軟手帕輕輕揩拭，切勿用太大力，這樣就可避免鼻涕流入中耳而導致中耳炎。