產後抑鬱的原因有哪些 如何預防、干預產後抑鬱
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經常聽到有些女性生完寶寶之後就得了產後抑鬱了,那麼到底什麼是產後抑鬱呢?產後抑鬱產生的原因有哪些?如何預防、干預產後抑鬱?一起來看看吧!
我們時常在新聞中聽到一些有關新手媽媽患產後抑鬱的不幸消息,也常會聽到一些誤解的聲音。爲了避免更多悲劇發生,同時呼籲更多人關注產婦心理健康,下面就讓我們來了解一下產後抑鬱的相關知識。
什麼是產後抑鬱?
產後抑鬱是指產婦於產褥期出現明顯的抑鬱症狀,或典型的抑鬱發作,通常發生於產後6周內。核心症狀爲:心情壓抑,高興不起來,常無緣無故地長時間哭泣,通常早上更爲難受,對以往感興趣的事情不再關注,愉快感喪失,時常感覺疲乏,不愛動,精力下降。心理上的症狀通常爲:焦慮,可能會有驚恐發作,感覺一切都不如別人,缺乏自信,認爲前途暗淡悲觀,有自殺或傷害嬰兒的觀念或行爲,可能會出現強迫觀念,甚至出現幻覺和妄想。軀體上的症狀一般爲:入睡困難,易醒,食慾不好,體質量下降,性慾降低,可能會頭痛、腰背疼、噁心、口乾、便祕等。
據統計,我國產後抑鬱症的發病率爲4.0%~18.5%,並且再次妊娠時產後抑鬱症的複發率高達30.0%。也就是說,我們身邊的親人、朋友、同事都有患上產後抑鬱的機率。患產後抑鬱症不僅會影響產婦體力精力的恢復,還會增加產婦患其他疾病的風險,甚至導致其自傷、自殺;同時,產後抑鬱也會對孩子造成器質性危害,使得母親與孩子難以形成依戀關係,甚至還會導致孩子的智力、情緒與個性問題,增加青少年發生暴力行爲的風險。
產後抑鬱產生的原因有哪些?
那麼,具體來說,哪些因素導致會產後抑鬱呢?
1.內分泌因素。產婦在妊娠、分娩過程中內分泌環境發生了極大的變化,體內激素水平是產後抑鬱症發生的生物學基礎。與之有關的激素有雌激素和孕激素。神經遞質在產後抑鬱症的發病中也發揮了重要作用,如5-羥色胺、多巴胺、去甲腎上腺素等。
2.遺傳因素。遺傳因素是產後抑鬱症的重要影響因素,相關研究發現,有精神病家族史的產婦產後抑鬱症發病率更高,約55%的產後抑鬱症患者存在家族抑鬱症病史。
3.社會和心理因素。夫妻關係不融洽、婆媳關係緊張是產婦發生產後抑鬱的兩個獨立危險因素。產褥期婦女最想得到愛人的支持和理解,而配偶不良的情感支持會增加產婦患產後抑鬱的風險。新生命的誕生對一個家庭來說是值得慶祝的喜事,但是,產婦十月懷胎、一朝分娩,身心都經歷了巨大的變化和挑戰,在關注新生兒的同時,對產婦關注、照顧的忽視會增加其患產後抑鬱的風險。
此外,一些產婦會對新生兒的性別有期待,期望不一致時,產後抑鬱症的發病率會更高。產婦對分娩育兒知識的缺乏會使產婦擔心自身和嬰兒的安全,產生恐懼緊張心理,心理狀態不穩定,也容易誘發抑鬱情緒。
4.產科因素。剖宮產作爲一種強烈的應激源,會導致產婦產生不同程度的心理應激反應和精神壓力,如焦慮、抑鬱、恐懼等。與自然分娩產婦相比,剖宮產產婦患產後抑鬱症的風險較高。妊娠合併症(妊娠高血壓綜合徵、妊娠糖尿病、前置胎盤等)和不良妊娠結局(早產、難產、死產、胎兒畸形等)均是產後抑鬱症發生的危險因素。
如何預防、干預產後抑鬱?
對於產婦來說,做些什麼能預防產後抑鬱?如果我們是產婦的朋友或親人,又能做些什麼來幫助產婦度過難關?
1.學習孕產期保健知識。產婦及家屬一定要學習孕產期知識,正確認識妊娠、分娩相關的生理和心理知識,促進家庭成員之間的相互支持和溝通,減少孕婦、產婦的壓力。丈夫的支持和理解對產婦有非常重要的意義,因此,丈夫應避免言語刺激,應對產婦有耐心,多理解、支持自己的愛人,加強對產婦的照料和關懷。
2.加強醫護人員對產婦心理的保健意識。醫護人員要注意語言技巧,用更爲合適的語言表述來減輕產婦的心理壓力。分娩過程及疼痛對產後抑鬱的影響較大,醫護人員對分娩過程給予充分的關注,在生理上、心理上全力支持,可以開展陪伴分娩及分娩鎮痛,重視配偶參與對產婦的積極作用。產婦有妊娠合併症和不良妊娠結局者應及早進行心理諮詢與疏導。
3.積極治療。如果我們發現我們身邊的親人、朋友、同事或是我們自身有患產後抑鬱的可能,那麼,最有效的途徑是尋求心理醫生的幫助,進行正規的治療。目前對產後抑鬱症的治療大多采取心理治療和藥物治療相結合的方法。
迎接新生命、面對角色的轉變都需要勇氣和能力,更需要親人的陪伴、理解與關愛。希望新手媽媽們都能掌握相應的科學知識,在和諧的家庭氛圍中迎接寶寶的到來。
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