哺乳期,媽媽如何安全的用藥?藥物的“L”分級是怎樣的呢?
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誰都知道孕婦在懷孕的時候,要注意用藥安全。其實,到了哺乳期,也需要注意用藥安全呢。下面就跟着小編一起去看看吧!
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在小寶寶在出生後的第一週內,媽媽會通過哺乳,將母乳中含有免疫球蛋白、干擾素和其他抗菌物質,傳輸到小寶寶的體內,爲寶寶胃腸道植入益生菌羣。同時母乳含有的各種生長因子、細胞因子和胃激素促進了小寶寶胃腸道保護屏障的發育,激活對妊娠時出現的胎糞的清除。
也正如次,如果媽媽在哺乳期用藥,藥物就會通過母乳進入到新生的體內,進而影響到小寶寶。
小蔣就是在哺乳期,忽然患上了上風咳嗽,開始,她還強忍着,誰知道,病情越來越嚴重了,爲了慎重起見,小蔣來到醫院,諮詢用藥的情況。
“我知道,在懷孕的時候,有禁忌的藥物,是按照ABCD來分級的,哺乳類用藥也是這樣分級的嗎?”
馬主任說:“不是的,哺乳用藥是按照“L”來分級的,“L”爲英文lactation,也就是哺乳的首字母大寫。
“L”分級是美國兒科學教授Hale先生提出的哺乳期藥物危險分級系統。Hale教授通過總結所有有臨牀應用數據的藥物,包括其理化性質、代謝動力學參數,並利用理論嬰兒劑量、相對嬰兒劑量和藥物乳汁/血漿比值等參數,歸納了數千種藥物在哺乳期使用的危險分級。
Hale教授將哺乳期用藥按其危險性分爲L1-L5五個等級,L1級藥物最安全、L2級藥物較安全、L3級藥物中等安全、L4級藥物爲可能爲危險、L5級藥物爲禁忌。”
小蔣問:“那麼,您能具體的說說,這五種分類藥物都是如何分類的呢?”
馬主任說:“L1級的藥物,哺乳媽媽服用是最安全的,對新生兒沒有什麼危害。
具體的藥物包括對乙酰氨基酚、腎上腺素、阿莫西林、氨苄西林、氨苄西林舒巴坦等。
L2級別的藥物是比較安全的,哺乳媽媽使用該級別藥物有危險性的證據很少。具體包括有阿昔洛韋、阿米卡星、氨曲南等。
L3級別的藥物屬於中等安全,該類藥物有很輕微的非致命性的副作用。本類藥物只有在權衡對小寶寶的利大於弊後方可應用。包括有:氨茶鹼、兩性黴素B、阿司匹林、硫唑嘌呤等。服藥期間應暫停母乳餵養,並堅持定時用吸奶器吸奶,最好使用電動吸奶器。停藥後24小時,將乳汁吸出後,再開始母乳餵養。
L4 、L5級別的藥物,母乳餵養的媽媽就不要服用了,有對新生危害性的明確證據,風險很高。”
小蔣說:“我知道了,哺乳媽媽服藥,最好只服用L1和L2級別藥物。”
“對了,”馬主任說:“哺乳期間,媽媽難免有個頭疼跟腦熱的,出現病症就應當及時治療,但是在生病期間不要擅自用藥,一定要到正規的醫院諮詢醫生,在醫生的指導下合理、安全的進行治療,才能保證媽媽和寶寶的健康。”
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