甲狀腺疾病總患病率近20% 孕前最好檢查甲狀腺
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現在甲減病人有越來越多的趨勢,除了先天性缺乏導致甲狀腺激素的合成出現障礙外,後天包括缺碘、補碘過多、飲食、壓力大等各方面原因。
“小娟最後還是選擇了流產,雖然這次懷孕是那麼不容易。”昨天一早,杭州市中醫院內分泌科洪鬱芝主任,結束了查房後和護士們聊天。幾位瞭解病人小娟病情的護士們,都惋惜地說,要是小娟能夠早點查出來得了重度甲減,及時治療的話,也不用吃這個苦頭了。
小娟今年27歲,跟丈夫結婚三年。婚後不久她就懷孕了,但是兩個月後莫名奇妙流產了。這次是她第二次懷孕,因爲有前一次的流產史,她格外小心,剛查出來懷孕,上週,小娟就到杭州市中醫院中婦科保胎。
結果醫生一查指標,發現小娟的甲狀腺功能異常,屬於非常嚴重的甲減,於是立即安排內分泌科專家進行會診。
“頭髮枯黃,面容蒼白,人很消瘦,說話聲音也很低沉。”洪鬱芝主任記得初次見小娟時,病人看起來比實際年齡要蒼老許多,再結合手頭的化驗報告單一看,屬於很典型的甲減病人的病樣面容。
洪主任又對小娟進行了相關的仔細檢查,最後確診她患了嚴重的甲減。
“可是我以前一直是甲亢啊,怎麼莫名其妙變成甲減了。”病牀上的小娟百思不得其解。
十年前,小娟在一次體檢中,發現是甲亢。她聽人說,喝一杯含碘131的水就能一次治癒。結果,她喝了含碘131的水後,甲亢倒是好了,但甲亢治成了甲減。原因是這種治療方法對她來說威力太猛。
洪鬱芝主任說,用碘131治療甲亢,約三成患者會造成甲減。甲減是由於甲狀腺激素缺乏、機體代謝活動下降所引起的,症狀有少言乏力、犯困怕冷、對很多事情都提不起興趣、做什麼都慢半拍、皮膚乾燥、記憶力減退、竇性心動過緩、厭食、腹脹、便祕、性慾減退等。育齡期婦女如果患有甲減,會造成不易懷孕,而如果懷孕的話,由於患者體內嚴重缺乏甲狀腺素,還會造成流產或者胎兒的嚴重畸形。
“現在甲減病人有越來越多的趨勢。”洪鬱芝主任說,除了先天性缺乏導致甲狀腺激素的合成出現障礙外,後天包括缺碘、補碘過多、飲食、壓力大等各方面原因。
洪鬱芝主任提醒,調查顯示“甲狀腺疾病的總患病率接近20%”,而中國甲狀腺疾病的治療率還不到2%。甲減比甲亢更常見、更隱蔽。而且“甲減”還分爲“臨牀甲減”和“亞臨牀甲減”,後者的隱匿程度更高,更加不容易被發現,但後者不需要終身服藥。“甲減”會讓男性變得性慾減退,甚至是陽痿、少精。而對於女性,甲減帶給她們最可怕的傷害就是懷孕困難。
如果患上甲減也不要驚慌,通過醫生合理的治療,病情能夠得到明顯好轉與控制。甲減患者要加強營養,飲食以多維生素、高蛋白、高熱量爲主,不宜過食生冷食物。育齡期婦女經過積極治療,是可以懷孕並生下健康寶寶的。
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