怎樣才能確定是無精症
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精液檢查的結果是無精子症的主要診斷的依據。一般在禁慾2-3d後收集精液標本2份,經顯微鏡檢查無精子可得出結論。不過需做3次精液檢查才能確診。
男性精液的正常值參考:
染色體檢查染色體異常也是導致無精症的病因之一,所以無精症患者還應進行染色體檢查,確診是否是染色體異常所致。
染色體檢查可以診斷一些遺傳學疾病如Klinefelter綜合徵,染色體易位。
血清檢查無精子症患者還應行血清的FSH和T檢查,若二者值正常則無需行進一步的內分泌檢查。如果T的值低於正常水平,則應行LH和催乳素的檢查。
內分泌檢查醫學界認爲抑制素B由睾丸支持細胞產生,比FSH更能直接反映睾丸的生精能力,所以抑制素B也應該成爲男性不育患者的常規檢查,部分無精症患者也需進行。
睾丸檢查
睾丸的檢查有利於分別OA和 NOA,同時也有助於發現睾丸的一些潛在病變,如管間生殖細胞瘤、Frank精原細胞瘤等。
睾丸檢查的辦法有兩個:陰囊切開活檢術和穿刺活檢術。這兩種方法有利有弊,前者對睾丸的傷害比較大,但可獲得大量的組織和信息,爲病理診斷做出正確的依據。
遺傳學檢查很多研究發現非梗阻性無精症或嚴重少精症患者有Y染色體AZF區微缺失情況,證實AZF區基因缺失是精子發生障礙的一個原因,所以無精症者還需做遺傳學檢查幫助確診病因。
AZF區微缺失可能與某些病毒感染引起的基因重組有關。
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