寶寶需要查微量元素嗎 微量元素怎麼查
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前幾日在兒童保健門診,一位家長在寶寶做完常規查體等檢查後問了一句:“大夫,微量元素什麼的我們寶寶要不要查一下呀?”
微量元素檢測被勸退多年,爲何還有家長在詢問該檢查?打聽一下方纔得知,這位新手媽媽也是聽以前給孩子做過相關檢測的朋友說的。神奇微量元素檢測到底是什麼項目讓家長如此着迷並且屢禁不止?這項檢查到底有無意義呢?
微量元素檢測查哪些?
根據每種元素在體內含量的不同,占人體總重量<0.01%的元素稱之爲微量元素,包括銅、鐵、錳、鋅、硒、氟、碘等十餘種。微量元素雖然在人體內的含量不多,但衆所周知,它們與人體健康聯繫緊密,缺一不可。
而曾經大行其道的“微量元素檢測”一般是測鋅、鐵、銅、鉛,此外,還包括另一種大家都很關心的常量元素——血鈣。按照普遍的認知,缺鋅寶寶會不聰明,缺鈣可能長不高,所以許多新手父母總是格外關心,甚至希望能在檢測後做到“缺啥補啥”。那麼微量元素真的可以查嗎?
微量元素怎麼查?
目前給寶寶做微量元素檢測的方式有3種:靜脈血、末梢血、頭髮。而最近有些藥店甚至推出了手握金屬棒即可檢測元素含量的方式。
一、血液檢查:靜脈血、末梢血
即便是做靜脈血採集的檢查,其測得元素值也僅僅代表血液水平,組織內的含量並不能測出,並不是臨牀診斷的依據,僅供參考。例如血鈣反應了血清鈣水平,實際絕大部分的鈣沉積於骨骼等,身體通過調節保持血鈣值穩定,避免電解質紊亂,這一即時測得的值和孩子實際缺鈣與否並無太大關聯;而鐵則主要分佈於紅細胞中參與氧的運輸,血清遊離鐵的提示作用也十分有限。
末梢血本身就不如靜脈血準確,在其採集過程中,擠壓手指可能造成血液的稀釋,只能導致結果更不靠譜。
如果僅僅因爲測個微量元素給生長髮育良好的小朋友抽個血,實在沒有必要。
二、頭髮
血液結果已經爭議紛紛,取幾根頭髮檢測元素更無法反應真實元素水平。並且頭髮有自己的生長週期,檢測也更容易受到環境污染、採集方式、洗滌方法等影響,遑論結果的準確性了。
此外,一些母嬰店、藥店開展的“檢測棒”檢查體內微量元素更是無稽之談,僅僅是爲了產品推廣罷了。
微量元素早已被叫停,卻從未銷聲匿跡?
早在2013年,兒童微量元素檢測已被叫停。原國家衛計委發佈《關於規範兒童微量元素臨牀檢測的通知》,明確指出:
1. 非診斷治療需要,各級各類醫療機構都不得針對兒童開展微量元素檢測;
2. 根據兒童的臨牀症狀,可以開展有針對性的微量元素檢測,但要規範取血技術操作和保存流程,使用的儀器設備應當取得食品藥品監管部門批准;
3. 不宜將微量元素檢測作爲體檢等普查項目,尤其是對6個月以下嬰兒。
但現在仍有父母、甚至醫生有着錯誤的認知,加上愛兒心切,多做一項檢查彷彿更讓人安心,才導致該檢查在某些兒童常規保健時出現。
微量元素檢測完全沒有必要嗎?
父母常常害怕孩子缺了什麼,其實微量元素是否缺乏更要結合相應臨牀症狀來判斷,只要平時飲食平衡,生長髮育良好,微量元素檢測是沒有必要做的。如果寶寶出現了生長髮育相關問題,則需要在醫生指導下針對性進行篩查。
微量元素完全沒必要嗎?其實也不盡然,其中較具有臨牀意義的是“鉛”。當發覺孩子可能存在鉛污染或中毒的可能,可以進行相關篩查。但微量元素的篩查一定要在有資質的醫療機構中進行,不可盲目檢測。
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