懷孕時查出乳腺癌，孩子還要不要？聽聽醫生怎麼說

即便如此，小A還是一臉不解，坊間一直有說法稱，哺乳期是不會出現乳腺癌的，因爲這時候的身體處於比較好的狀態，而且餵奶疏通了乳腺，有乳腺癌都不會這時候發生。至於放療，通常不會被醫生所選擇，除非妊娠結束，畢竟放療會…

原標題：懷孕時查出乳腺癌，孩子還要不要？聽聽醫生怎麼說

“醫生，我正在哺乳期，怎麼會得乳腺癌？”

小A今年剛滿30歲，去年跟老公領證，今年順利生下豬寶寶，本來準備辭職在家當全職太太，卻突然查出乳腺癌。

“得乳腺癌跟哺乳期沒關係。不要太擔心，現在還是早期，5年生存率比較高。”醫生解釋說。

即便如此，小A還是一臉不解，坊間一直有說法稱，哺乳期是不會出現乳腺癌的，因爲這時候的身體處於比較好的狀態，而且餵奶疏通了乳腺，有乳腺癌都不會這時候發生。爲什麼偏偏出現這種意外了呢？

實際情況真是這樣嗎？今年9月，醫院的兩個病例足以說明這種說法並不正確。

這所醫院接收的兩名乳腺癌患者，都是二胎媽媽，在哺乳期確診爲乳腺癌中期。馬女士是40歲的全職母親，在坐月子餵奶時發現右側乳房有腫脹感，還隱約摸到一個不小的腫塊。馬女士和家人都以爲腫脹是因爲漲奶積乳形成“奶塊”而已，並沒有太在意。後來借到杭州看望丈夫的機會，她到了醫院檢查，最終被確診爲浸潤型乳腺癌晚期，還已經出現了腋下淋巴轉移。

另一位是36歲的楊女士。她平時非常注意身體健康，也保持着良好的鍛鍊和定期體檢的習慣。楊女士在生完二胎，回到工作單位後不久，感到胸口疼痛，後來在檢查後被確診爲浸潤型乳腺癌晚期。

把哺乳期，甚至是妊娠期，當作乳腺癌的“防護牆”的說法，是沒有依據的。在妊娠期間或產後1年內哺乳期間發生的原發性乳腺癌，本稱爲妊娠哺乳期乳腺癌，是妊娠階段最常見的惡性腫瘤。

有統計數據顯示，每3000至10000個孕婦中就會出現一例妊娠哺乳期乳腺癌，全世界每年有大約2.5萬個與妊娠相關的乳腺癌案例，佔45歲乳腺癌病例的2.6~6.9%。

事實上，妊娠期或哺乳期不但不是乳腺癌的“防護牆”，還可能刺激乳腺癌細胞活躍。這是因爲乳腺癌是激素依賴性癌症。女性懷孕之後，體內的雌激素和孕激素都會提升，並維持在較高水平，從而刺激腫瘤迅速增大。有的女性產後出現較大的負面情緒無法釋放而增加了患乳腺癌的機率。

哺乳期的乳房會漲大，這會導致懷孕前或懷孕早期的乳房腫塊被掩蓋、忽視，從而造成誤診或延遲誤診。即便是自檢，由於乳房處於脹大的狀態，體積太小，位置太深的腫塊也是難以通過觸摸也感覺到。

但如果在懷孕發現無痛結節、出現異常分泌液、靜脈曲張、有凹陷等，一定要做篩查確認。

如果在懷孕期間被確診爲乳腺癌，那麼肚子裏的寶寶還能保住嗎？這個問題需要分情況來說。

傳統上會認爲妊娠期間發現了乳腺癌，是應該終止妊娠的，理由是妊娠會促進乳腺癌發展。但最近這些年的文獻和研究數據顯示，妊娠期得了乳腺癌之後，終止妊娠與否並不對乳腺癌患者的預後有任何改變。

只要是適合做切除手術的腫瘤，孕婦處於孕期的任何時期並不會有所影響。如果乳腺癌的分期處於早期，那麼醫生一般會建議做乳房腫瘤切除術（切除可疑的腫塊），或者做乳房切除術（切除整個乳房）。如果孕婦處在懷孕的早中期，首選的手術是乳房切除術。如果處於懷孕晚期，則一般首選乳房腫瘤切除術。

至於放療，通常不會被醫生所選擇，除非妊娠結束，畢竟放療會對嬰兒造成一定傷害。

沒有證據表明，停止母乳餵養對乳腺癌會有所改善。即使患有乳腺癌，仍可以進行母乳餵養，不過需要徵求醫生意見，看如何做纔對母親和孩子有益處。接受了化療，則可能不可以母乳餵養，因爲不少強效化療藥物可能會經乳液傳給嬰兒。

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