天氣多變 如何防治感冒發燒?
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冬天已經到來,但是冷空氣過後,天氣又回暖,如果寶寶抵抗力不夠,感冒發燒了,爸爸媽媽就要注意啦。
廣東似乎沒有四季,只有冬天夏天,還時不時天氣忽冷忽熱,小兒由於免疫功能較弱,最易發生感冒進而出現發燒症狀。北京世紀壇醫院兒科副主任醫師孫豔玲說,小兒感冒,在這個季節大多由病毒引起,病毒性感冒有一個自限的過程,所以,家長在用藥上不必過於着急。
“生病其實是自身免疫能力的鍛鍊過程,自身免疫系統防禦本身就需要一定的週期,一般感冒的病程都需要3-7天。在感冒用藥上,以緩解症狀爲主,能口服儘量選擇口服藥。”
服退燒藥 三天是觀察期
“如果小兒發燒在38℃左右,可以選用一些中藥退燒藥,如小兒熱速清、羚羊角口服液等。相對西藥的退燒藥,這些藥物的副作用較小。如果超過38.5℃,則可選擇西藥退燒藥,如泰諾林、百服寧等。”
孫豔玲表示,服用退燒藥往往只能使孩子短期內退燒,藥效週期一過,又會出現反覆,這是正常現象,因爲化學退燒藥只是針對發燒症狀,並不能消除引起孩子發燒的感染因素。
“由於嬰幼兒的下丘腦體溫調節中樞不穩定,所以發燒是小兒感冒最常見的體表症狀。如果是一般發熱性發熱,可以不需要急着退燒,因爲這是一種正常的免疫反應。但當孩子發燒超過38.5℃或者曾有過高熱驚厥、低熱引發癲癇史的孩子,一定要及時退燒。”
孫豔玲建議,一歲以下的孩子發燒,可以物理降溫爲主,如果物理降溫效果不好,可用一些退熱貼、涼水袋。但是,當高燒38℃以上時,就應該使用退燒藥,一般三個月以上的小兒就可以用退燒藥。出現發燒等症狀,一般建議家長在家觀察三天,如果三天還不退燒,最好上醫院進行系統的檢查。
退燒後以清熱解毒爲主
首都兒科研究所中醫科副主任醫師陳永輝說,如果病毒性感冒沒有出現發燒的症狀,則可以選擇一些清熱解毒的中藥,如小兒咽扁顆粒、蒲地藍等。病毒性感冒引起的咳嗽,在藥物的選擇上應選擇兒童專用的止咳、平喘藥,這些藥物以清熱利咽、化痰止咳爲主,只是側重點不同,有的清熱止咳,有的清熱化痰。
孫豔玲說,中藥的口感比較差,好多孩子喝不進去,有一些小兒可以吃一些速效感冒藥,裏面有抗病毒、抗過敏、緩解塞流鼻涕症狀,還加了點人工牛黃,像感冒靈,這種藥口感甜,孩子喝起來比較方便。
感冒3-5天是合併細菌感染高峯期
“大部分的孩子發燒兩三天就好,但發燒之後會出現咳嗽、咳痰、膿鼻涕的出現,這可能就合併有細菌感染了,一般在發病的3-5天是合併細菌感染的高發期。”
孫豔玲表示,一般情況下,特別是感冒初期,不建議給小兒使用抗菌素,比如常見的頭孢、阿奇黴素等。秋季感冒的病原體主要是病毒,抗菌素對病毒無效,濫用抗菌素反而造成病情延誤、體內菌羣紊亂、抵抗力下降、器官黏膜受到損害等綜合問題。
“如果出現了細菌感染的症狀,如濃痰、濃鼻涕,血象化驗之後也發現了白細胞增高的趨勢,則可少量使用抗生素,但能口服儘量不靜脈注射。”
小兒發燒家庭護理
1.減少衣被:發燒時切記不要給孩子穿過多的衣服、蓋太厚的被子。對於許多小嬰兒來說,只要減少衣被就能使體溫降低。
2.在注意保暖、不要受涼的情況下,將孩子衣物解開,用溫水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,可使皮膚血管擴張,增加散熱;另外,水分由體表蒸發時,也會散失一部分熱量。
3.多喝水,有助於發汗散熱。
4.用冷毛巾敷在前額,毛巾變熱後再用冷水浸後重新敷用。對年長兒可用冷水袋或冰袋敷效果更好。
寶寶感冒發燒,心情自然也不好,爸爸媽媽要多點耐心,好好照顧,寶寶很快就可以康復的了。
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