兒童溺水急救方法,記住這三步!
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兒童溺水急救方法是什麼?發生兒童溺水的意外該怎麼辦?這是很多人常在兒童溺水急救中使用的“倒掛控水”,而這可能就是導致不幸的原因所在。如果能及時實施正確的急救方法,也許就能挽留寶貴的生命。
經常看科普的家長們應該知道,溺水導致死亡的真正原因是缺氧窒息導致的心臟、呼吸驟停。而倒掛控水不能緩解缺氧,反而會延誤寶貴的救治時機。心臟驟停的救援時間就是4~6分鐘,這時候如果不進行有效的“心肺復甦”,人就很危險了。
為什麼“倒掛控水”要不得?
溺水過程:人沉於水中時,首先會本能屏氣,然而由於缺氧最終只能被迫深呼吸,水一般進入到兩個地方,一是經由口鼻呼吸道至肺泡,二是由於誤吞進入胃腸。
當大量水進入肺泡中阻滯氣體交換,導致缺氧等一系列問題,引起電解質紊亂和器官灌注不足,最終造成呼吸心跳停止。而進入胃腸道的水一般來說並不會造成過多損害,溺水時間短搶救及時的患者甚至可以自行吐出,控水完全沒有必要。
廣泛流行的將人倒過來控水的方法,只能控出胃中的水,而對於肺裡的水毫無作用。
根據上面的分析可以知道,倒掛控水毫無意義。另一方面,對於溺水導致的呼吸心跳停止,最緊要的是立即心肺復甦,無謂地控水只會造成延誤。
兒童溺水急救法
第一步:發現兒童溺水應立即脫離水源,判斷是否有意識及呼吸——拍打或呼喚孩子的名字,並同時在5-10秒內檢查呼吸,若有反應和呼吸,則認為有生命體徵存在。
若呼吸停止,美國兒科醫學會(AAP)推薦,應立即採用心肺復甦術(CPR)。
第二步:取出阻塞氣道的泥沙、水草用小拇指把泥沙、水草取出。
第三步:遵照ABC三步法的順序進行心肺復甦術(CPR)。ABC法指:開放氣道(airway)、人工呼吸(breathing)、胸外按壓(compression)。
A:開放氣道
清除口中異物後,一隻手扶住孩子的額頭,另外一隻手的食指放在他的下巴頦部分,輕輕地讓頭部後仰,開放被懸雍垂由於重力的原因下墜造成的氣道阻塞。
B:人工呼吸
根據孩子口鼻的大小,進行口對口、或口對口鼻的吹氣。吹氣的時間1秒鐘,間隔的時間1秒鐘,兩次通氣大概4秒鐘完成。胸部或腹部有明顯的起伏表示吹氣成功。
胸外按壓和人工呼吸次數的比例為30:2,即每按壓30次後進行2次人工呼吸。
C:胸外按壓
對於成人,應將一隻手的掌根置於胸部中央的胸骨下半部,另一隻手的掌根置於第一隻手上。按壓時雙肘伸直,垂直向下用力按壓,深度約5釐米。如下圖:
對於體格較小的兒童,可以單手按壓,位置相同,按壓的深度大約5釐米,或者是整個胸壁厚度的三分之一左右。如下圖:
對於小於1歲的嬰兒,則使用2根手指按壓,部位為胸部正中間,兩個乳頭連線的中點和胸骨交界處,按壓深度整個胸壁厚度的三分之一左右。如下圖:
而無論是兒童或成人,頻率都是至少每分鐘100次,每次要保證胸廓完全回彈後進行下一次按壓。
注意:
1. 若有多人在場應同時撥打120,若只有1名施救者,則應先進行5個週期的CPR(心肺復甦術),再撥打120。
2. 若有多人施救,建議5個週期CPR後輪換施救者以保證質量。
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