【围产期心肌病怎么治】围生期心肌病的治疗 围产期心肌病的治疗
本文已影响1.53W人
本文已影响1.53W人
围产期心肌病怎么治?围产期心肌病是一种发生在女性分娩前3个月到产后6个月内的疾病,患上该疾病后,女性不能再次孕妊,那么,围产期心肌病怎么治呢?围生期心肌病的治疗方法有哪些呢?
休息
临床上有心功能不全表现者,应绝对卧床休息,间断低流量吸氧,卧床休息6~7个月。并注意做好病人思想工作,消除顾虑,每天要保证至少10h睡眠。
利尿
给予低盐饮食,钠盐一般应控制在5g/d。利尿剂可用呋塞米20~40mg,或布美他尼1mg,口服或静脉注射,2~3次/d,可加用保钾利尿剂螺内酯20mg或氨苯蝶啶50mg,2~3次/d,以避免或减轻水电解质紊乱。长期应用利尿剂时应注意水、电解质平衡,尤为低血钾,因低血钾容易引起洋地黄中毒,诱发心律失常,增加治疗的困难。
洋地黄及其他正性肌力药物应用
由于围生期心肌病心脏常明显增大,心肌损害显著,故对洋地黄耐受性差,容易中毒,必须在纠正低血钾的情况下使用。宜根据病情轻重、缓急选择洋地黄制剂种类及其剂量。病情较轻者可采用口服地高辛0.125~0.25mg/d,直到有效。急性心衰可静脉注射西地兰0.2~0.4mg,必要时4~6h后追加0.2~0.4mg,多数病人均能奏效,有效后口服维持。用药期间密切观察洋地黄毒性反应,以便及时处理。洋地黄宜一直用到分娩前,洋地黄可缩短产程,这可能由于它对子宫肌直接作用,虽然洋地黄可通过胎盘循环,但胎儿很少出现洋地黄中毒。对洋地黄治疗效果欠佳或不能耐受者,也可应用非洋地黄类正性肌力药物如β受体兴奋剂多巴胺和多巴酚丁胺。
镇静剂
一般可使用安定、硝基安定、舒乐安定等,避免使用吗啡,慎用哌替啶,尤其在孕期发生的围生期心肌病吗啡应属禁忌,以免影响胎儿呼吸。
血管扩张剂
本类制剂主要用于急性左心衰或经利尿剂、洋地黄及镇静剂等治疗无效的患者。病情较轻,进展缓慢者可采用口服制剂如硝酸异山梨醇酯(消心痛)5~10mg,舌下含服3次/d。
激素治疗
妊娠期一般以肾上腺皮质激素作免疫抑制剂,地塞米松10~20mg/d静脉注射,连用5~7天,病情稳定者可口服泼尼松20~60mg/d。
肥厚化瘀汤
配方:麦冬10g,制一又10g,五味子9g,炒枳实15g,制牟大25g,北沙参15g,茯苓30g,川芎12g,甲珠12g,赤芍12g,丝瓜络10g,小麦10g,枣仁20g,柏子仁10g,五灵脂15g,三七16g,蒲黄15g,藏红花8g,水蛭8g,胆星8g,远志10g,琥珀5g,朱砂1.5g,分3次冲服。
用法用量:水煎服,每付煎3次,兑一块,分3次服,每日服3次,15付一个疗程。
合理饮食
最好吃低盐饮食,严格控制富含盐份的食品,包括各种饮料、味精等;食易消化的高营养素饮食,及时的补充足量的蛋白质和维生素,有助于纠正低蛋白血症;对大量利尿,长期饮食欠佳甚至呕吐者,应多进食如鲜果汁、蔬菜等,必要时口服钾盐富含钾的食物。
健康小提示
患有围生期心肌病的女性要注意忌用避孕药,并且禁止再次孕妊。而且,内科治疗无效的终末期病例可考虑心脏移植治疗。
【小儿病毒性心肌炎不能吃什么】病毒性心肌炎忌口什么
【小儿心肌炎能治好吗】宝宝心肌炎能治好吗 孩子心肌炎能治好吗
【小儿病毒性心肌炎的症状】儿童病毒性心肌炎有什么表现
【心肌酶高是怎么回事】心肌酶高怎么治疗
【腰肌劳损治疗方法】腰肌劳损怎么治疗
围产期心肌病能治好吗
【小儿推拿先天性心肌炎治疗方法】小儿先天性心肌炎推拿如何治疗
【腰肌劳损治疗方法】腰肌劳损怎么治疗 腰肌劳损的治疗办法
【佝偻病的治疗方法】 佝偻病后遗症怎样治疗 患有佝偻病如何治疗
【民间偏方治疗子宫肌瘤】治疗子宫肌瘤的秘方 治疗子宫肌瘤的偏方有哪些
得了子宫腺肌病怎么治疗
【子宫粘膜下肌瘤怎么治疗】子宫粘膜下肌瘤如何治疗 子宫粘膜下肌瘤的治疗方法
【小儿病毒性心肌炎是怎么回事】儿童病毒性心肌炎是什么引起的
【心脏病吃什么药】心脏病的药有哪些 治疗心脏病的药
小儿心肌炎是怎么回事 小儿心肌炎的治疗需要注意什么
婴儿心肌病是怎样引起的 婴儿心肌病的原因有哪些
【心肌酶】心肌酶的临床意义 心肌酶高是怎么回事 心肌酶高的症状
【小儿病毒性心肌炎诊断标准】怎么诊断儿童病毒性心肌炎
【小儿心肌炎能治好吗】宝宝心肌炎能治好吗,孩子心肌炎能治好吗
医生介绍:酒精性心肌病的产生和治疗