宝宝便秘详解,大部分情况都不需要用开塞露
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“如何判断宝宝确实是便秘了?”
跟成人不同的是:判断宝宝是否便秘不能看次数,比如纯母乳的宝宝由于母乳好消化产生的残渣少可能多天都不排便,但是排出来是正常的黄色稀糊状,那就不是便秘,但有的孩子即使每天都有大便,但每次只拉很少一点,这也可能便秘了(因为更多的大便积聚在直肠没有完全排出来)。
便秘应该是:便干硬、排便困难。
纯母乳喂养的宝宝一般不会便秘,这是由于母乳富含可溶性的膳食纤维,加上母乳喂养的婴幼儿肠道是以双祈杆菌占优势,双祈杆菌溶解母乳中的低聚糖产生短链脂肪酸,吸收很多水分,加上母乳的成份非常利于宝宝消化吸收,产生的食物残渣少,所以纯母乳宝宝大便偏稀,且次数较多,不容易出现便秘,如果母乳婴儿出现便秘,更有可能是其他原因引起的,而并非饮食因素。(来自:崔玉涛育学园)
便秘通常出现在配方奶喂养的宝宝身上,或者在添加辅食后。
此外,如果宝宝便秘,可能还会伴有睡眠不稳、食欲减退、便便时容易哭闹、烦躁不安等,严重的便秘由于粪便坚硬擦伤了肠黏膜还会出现便中带血,左下腹可触及粪块。而攒肚期间,宝宝的其他表现一切正常。
攒肚多发生在宝宝2~6个月,便秘却在哪个阶段都可能。(具体了解参考本文:你以为宝宝便秘了,其实很可能是在“攒肚”)
1、6个月以上宝宝添加的辅食不均衡,精米面、糕点或其他精细的高碳水化合物添加过多,而富含纤维的蔬果杂粮类过少;
2、过早添加鲜牛奶、过早添加固体食物或者添加过量等易形成食物凝块导致便秘。
3、配方粉调制太稠、水喝太少,水份丢失多的时候没有及时补水;
4、钙摄入过多(多见于配方粉喂养的同时仍在补充钙或者维生素D,也有的母乳喂养的同时补钙也可能出现便秘,虽然比较少见),不能被吸收的钙与肠道内脂肪结合形成钙皂引起便秘;
5、喂养和养育过程过于干净,影响正常肠道菌群建立.比如母乳喂养前清洁乳头、配方粉喂养奶瓶消毒过于频繁也会影响肠道菌群。
1、开始吃辅食的宝宝如果出现便秘,应增加摄入富含纤维的食物,比如水果(西梅、梨等),蔬菜(青菜、豌豆、西兰花等),杂粮(全麦面包、小米、黑米等);而精细的白米粥、糕点,高糖的香蕉、龙眼等应该少吃;
2、用益生菌配合乳果糖、水苏糖、低聚果糖等低聚糖一起补充,有利于调整肠道菌群,改善便秘;
3、做腹部按摩,促进肠道蠕动。方法是洗完澡后,取适量按摩油,于脐周逆时针左右手交替按摩,每次50-100次;
4、如果是钙的原因应停止补充,配方奶粉喂养的不需要额外补充钙,母乳喂养的只需要补充维生素D不需要补钙;
5、鼓励宝宝多爬或者多走,增加运动;
6、增加水量。尤其添加辅食后,应每次喂完辅食后再喝一点白开水,一方面补充水分,另一方面是预防龃齿;
7、对于严重的便秘,可用开塞露或者肥皂条先通便,先排出干硬的宿便,再用以上的方式调整,开塞露不建议常用,以免破坏肠道的原本功能;
PS:如果以上方式都没有缓解,大便仍然干硬,甚至带血,排出困难的情况,应该赶紧就医查看是否有别的病变。
大便中被肠道健康菌群败解的纤维素等固体物体不足,就有可能造成宝宝便秘,因而预防便秘必须保证2个前提:
1、肠道菌群平衡;2、足够的膳食纤维和水分。
1、1岁以内宝宝都不要喝鲜牛奶,固体食物的添加应符合宝宝的咀嚼能力,应从稀滑的糊状开始,再到泥蓉状,再稠糊状,慢慢过度到颗粒状,少量加起,每次添加后,至少观察3天,若孩子没有胃肠不适、便秘或腹泻、过敏等问题,再增加食物量和种类;
2、6个月添加辅食后,应注意水分和膳食纤维的摄入,不可长期只添加单一的品种,应适当添加不同品种的蔬菜水果和薯类、谷类,尽可能保留其中的纤维素,比如吃整个菜泥而不是蔬菜汁;
3、如果使用抗生素,过后要及时补充益生菌;
4、一旦孩子长大到可以接受上厕所训练,每天都要求孩子在马桶上坐一会儿,做好是在饭后训练。给孩子一本书、一个字谜或者一个玩具,让他放松。鼓励孩子坐在马桶上直到出现排便,如果做到了记得鼓励他(来自美国儿科学会)。
PS:
崔医生曾经说过一句话:不要做宝宝大便的奴隶!但是妈妈们真的做不到哇,大便稀一点,急!干一点,急!颜色味道不对,急!…其实很多时候,宝宝便便干一点稀一点黄一点绿一点多一点少一点都可以无视,不要跟邻居家宝宝对比,只能跟自己宝宝比,纵向观察和对比。
妈妈不要轻易给宝宝下“便秘”“腹泻”的定义,需要进行动态观察,将宝宝排便频率、颜色气味等性状以及排便时的状态等情况综合起来判断。
大部分宝宝都出现过这些情况,你知道该如何护理吗?
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