風溼性關節炎怎麼治療最好最有效 三種常規治療方法
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風溼是一種免疫系統異常導致關節發炎、附近肌肉疼痛的疾病總稱。而由於各類風溼病之中,又以「類風溼關節炎」最常見,下面來了解一下風溼性關節炎怎麼治療最好最有效。
藥物治療
非類固醇抗發炎藥(NSAIDs)
這種藥物可以幫助體內預防前列腺素物質產生,緩解風溼的疼痛與發炎症狀。不過,它雖然有鎮痛的效果,但對於治療風溼病沒有太大的效果,無法防止關節軟骨或骨骼持續受到損害。因此,較常被當作抗風溼藥的輔助藥物。
類固醇
同樣也屬於抗風溼藥物輔助之一的類固醇,擁有速效性的特色,對於改善日常活動、勞動時具有不錯的效果。不過,由於長期食用容易併發糖尿病、骨質疏鬆症、白內展或其他感染症,所以在開始投予抗風溼藥物的同時,有可能會逐漸減量或不繼續使用。
抗風溼藥物(DMARDs)
抗風溼藥物是一種調節免疫系統異常的藥物,主要用來延緩軟骨、骨骼受到破壞的速度,以及抑制發炎症狀產生。在效果尚未出現之前,通常會先與非類固醇抗發炎藥、類固醇等併用,等到效果開始顯現後,便會慢慢停止其它藥物,改以抗風溼病藥爲主。
此外,抗風溼病藥的治療效果也較佳,必要時有可能會配合兩種以上藥物一同治療。不過實際的效果會因人而異,並且有可能引起其他副作用,因此治療時最好定期接受檢查,並配合醫師或處方箋指示用藥。
生物製劑
生物製劑是將具有發炎特性的細胞激素,例如TNF α、IL-1、IL-6和T細胞等加以抑制,大幅降低軟骨、骨骼受到破壞的藥物。若是當抗風溼病藥效果不彰時,則會改用打針注射或吊點滴等方式讓身體能順利吸收。
復健治療
復健治療結合了運動療法、物理治療、輔助道具等,使機能能夠自然回覆。此外,除了手部的運動之外,透過這些復健動作,也能稍微減輕壓力、提高免疫力,預防關節變得僵硬。當然復健是爲了輔助機能正常運作,因此在做這些動作時,以自己能盡力做到範圍就好,不用太過勉強。
手部運動
手部運動共分爲3種,前兩者屬於較大範圍的手掌運動,第叄個則屬於手指關節運動。3者無時間限制,所以基本上想到的時候就可以稍微活動一下,預防關節煺化。另外還有個手腕運動,大家也可以在家做做看。
腿部運動
除了手部之外,腿部運動也不能忽略。特別是年長者或較少運動的人,更應該適時地伸展、活動腿部和關節,輔助機能維持運作。 當然頸部與肩膀的關節也要照顧到,可以適時按照上、下、左、右的順序轉動肩頸,讓關節與肌肉能夠稍微放鬆一下。
手術治療
滑膜切除術
滑膜是引起關節炎疼痛的主要原因,早期治療會透過滑膜切除術來幫助患者解決問題。不過近期發現,若是在風溼初期就接受藥物治療者,便有很大機率可以抑制發炎、緩解疼痛,因此現在較少進行這項手術。
人工關節置換術
人工關節置換術,顧名思義就是將膝蓋或骨關節替換成人工關節,使患者能夠正常行走。原則上,這項手術是在關節受損相當嚴重,或是影響到行走功能時纔會進行。不過近年一直不斷改良人工關節的材料,不僅耐用年限也增長不少,再加上醫療技術進步,有些高齡者也會選擇更換人工關節來輔助。
關節固定術
由於嚴重的風溼有可能會導致頸椎變形,若是持續放置不理,容易壓迫到神經,使手腳變得麻木,甚至有可能會影響到生命危險。所以爲了預防這個問題,有些患者會需要做關節固定術來輔助治療。
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