肺上有結節是怎麼回事
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肺上結節有幾種情況,第一種是單發的結節如果比較小,都是幾毫米在一釐米以下,通常無法一下直接就鑑別出良性還是惡性,這樣的結節需要隨診觀察,也就是過幾個月觀察它的變化。
如果隨着隨診逐漸長大,這樣結節通常就要考慮是惡性的,應該進行及時的處理;如果結節比較大在一釐米以上的結節,就要看它是不是光滑的,有沒有毛刺、分葉這樣的情況來進行鑑別,如果有上述的情況就要考慮是惡性的,應該及時進行診斷;如果沒有良性的可能性更大,在今後的隨診中再進一步的鑑別。
一釐米以上的結節可以採取進一步的檢查手段來判斷良、惡性,還有結節發現的時候就不是單發的,多發的結節通常是惡性情況的就少一些,需要鑑別的是有沒有轉移的可能,這些都可以到門診找大夫再進一步檢查。
肺結節的早期症狀當肺部結節很小,直徑在1cm以內的時候,一般沒有明顯的症狀。這主要是因爲肺部缺乏感覺神經,而胸膜和胸壁的感覺神經比較豐富。當結節長大,累及胸膜或者胸壁的時候,就可以出現胸部的疼痛或者不適。
另外,如果結節長在氣道的附近,或者壓迫了氣道,或者在氣道內生長。早期症狀常常表現爲咳嗽,可以是刺激性的嗆咳,也可以因氣道阻塞引起氣短,或者因氣道阻塞分泌物聚集,而引起了阻塞性的炎症。
肺結節早期症狀不明顯,多數時候都是肺部CT檢查發現的。當發現肺部有結節的時候,需要定期複查,動態地觀察結節大小的變化。如果結節變大,需要進一步檢查,除外肺部的腫瘤。
肺結節是怎麼形成的肺結節引起原因,因爲涉及到解剖基礎,肺部是含有氣腔的臟器,當肺部出現炎症或出現組織增生,包括腫瘤,會在影像學上形成不含有氣腔結構,所以稱爲肺結節。肺結節有很多原因可引起,具體如下:
1、最常見是各種腫瘤,包括肺癌和其它良性腫瘤,可由於組織增生後形成肺結節;
2、感染性病變,包括結核、肺炎、肺膿腫、真菌感染,以及其它慢性感染,都可形成肺結節;
3、免疫相關性肺部疾病,比如結節病,也可形成肺結節。包括其它組織增生類疾病,也可形成肺結節。
所以肺結節可分成三大類,腫瘤相關性肺結節,包括惡性腫瘤和良性腫瘤。其次感染性肺結節,可能是細菌感染、真菌感染、結核感染、寄生蟲感染,也可是其它少見病原體感染。還有免疫相關性肺結節,可是各種免疫系統疾病所導致肺部組織增生,比如結節病等。
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